卵圓孔未閉合是什麼意思 卵圓孔未閉合有什麼影響
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卵圓孔未閉合在嬰兒時期是正常的,但是在3歲以後未閉合,就可以作爲診斷標準,卵圓孔未閉合雖然不會造成太大的危害,但是還是有一定的影響的,那麼,卵圓孔未閉合有什麼影響呢?接下來本站小編就來說說。
卵圓孔是胎兒時期左右心房之間的一個血液通道,它就像開在左心房、右心房之間的一扇門。
來自母親的臍靜脈血,會通過卵圓孔進入胎兒的左側心腔,然後流向到全身,爲胎兒提供氧氣和營養物質。
卵圓孔的形成在胚胎髮育至第6、7周時,心房間隔先後發出2個隔,先出現的隔爲原發隔或稱第一隔,後出現的隔爲繼發隔或稱第二隔,原發隔自心房中線背側壁呈半月形 長出,向房室管生長與心內膜墊融合,與房室隔尾端部留一小孔,稱爲原發孔。在原發孔未閉合前,原發隔近頭端部分形成一孔,稱繼發孔,是胎兒時期的血液的正常通道。
當寶寶出生後,隨着臍帶的斷開和自身肺循環的建立,一般在 1 年內,左右心房間的血流就會斷絕,卵圓孔也會隨之閉合。
但如果超過 3 歲,卵圓孔仍無法正常關閉,這就達到了臨牀上“卵圓孔未閉”的診斷標準。
長期以來,人們認爲卵圓孔未閉對心臟的血流影響很小,甚至大概 20% 成年人的卵圓孔也沒有完全閉合。
但是近年來的研究表明,卵圓孔未閉也會對日後的生活埋下隱患:
幼兒期,兩側心房的壓力接近,血液分流量不大。而隨着年齡增長,壓力差增大,分流量增多,會引起右心的負荷加重,嚴重的甚至會導致梗阻性肺動脈高壓、腦缺血。
由此可見,新生兒卵圓孔未閉的危害可大可小,寶爸寶媽們一定要帶寶寶複查心臟超聲。
一來,可以區別是不是房間隔缺損,圖個放心。二來,可以觀察圓孔是否在縮小閉合。如果沒有,就應該諮詢醫生,是否需要手術治療。
1.右心導管檢查
右心導管術可直接經未閉的卵圓孔從右心房進入左心房,證實卵圓孔未閉的存在。目前採用彩色多普勒超聲檢查,提高診斷的準確性。
2.超聲心動圖檢查
經胸超聲、經食管超聲可發現左向右分流或右向左分流的卵圓孔未閉,超聲聲學造影能發現潛在的卵圓孔未閉,Valsalva動作或咳嗽試驗可使卵圓孔未閉的檢測率高達60%~78%。Valsalva動作或咳嗽試驗由於可一過性升高右心房壓,此時,注射微泡對比則可提高卵圓孔未閉的檢出率。經食管超聲對卵圓孔未閉的檢出率是經胸超聲的3倍。
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