盆腔積液怎麼治療 盆腔積液治療方法
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盆腔積液分爲生理性和病理性兩種,治療方法自然會有所不同,生理型盆腔積液一般不需要特殊治療即可恢復正常,做好預防工作爲了女性的身體健康,那麼盆腔積液怎麼治療?下面本站帶來介紹。
首先要明確的是,盆腔積液是一種表現而不是一種疾病,準確地說是超聲影像學對盆腔內液體的一種描述。可分爲生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性盆腔積液屬於正常現象,而病理性盆腔積液可發生在盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位症之後。
生理性盆腔積液
解剖上盆腔處於腹腔最低的部位,當盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時,液體會首先聚積在盆腔,從而形成盆腔積液。正常人的盆腔液體不超過10mm,如果B超現實盆腔內液體少於10mm則可能爲生理型盆腔積液。超聲檢查可見子宮直腸窩可見弧形或者條狀的無回聲區,其較爲侷限,透聲好且一般超聲顯示子宮和兩側附件聲像圖正常,主要見於以下幾個方面:
正常腹膜會分泌少量漿液,可保護臟器表面和減少臟器之間的磨擦;
排卵期,即卵泡破裂後,子宮直腸陷窩或卵巢周圍少量積液無回聲區,可能系卵泡破裂後卵泡液的積儲所致、亦有認爲系腹膜對排卵的反應;
月經和藥物流產後,少量月經逆流致盆腔產生積液;
便祕的患者,由於腸蠕動不正常,可引起少量腸液滲出導致盆腔積液。
生理型盆腔積液一般不需經過特殊治療就可恢復正常。
病理性盆腔積液
B超下積液量相對較多,而且範圍較大,透聲差。
見於以下疾病:
1、盆腔炎:
婦科常見的疾病。由於患者經期不注意衛生、不潔性生活史,或者多次宮腔手術操作史,導致細菌滋生感染,導致盆腔炎;或者患有闌尾炎或腹膜炎症時,易併發盆腔炎症。
一般伴有小腹一側、或兩側疼痛,下墜感、腰骶部疼痛,腹痛爲持續性,活動或性交後加重,分泌物量增多,還伴有月經紊亂,經期延長、經量增多,盆腔積液全身症狀多不明顯,有時可有低熱,乏力,抵抗力下降可反覆發作。
2、異位妊娠破裂和黃體破裂:
是婦產科常見的急腹症,患者突感下腹一側劇烈疼痛,超聲於子宮直腸窩內見邊界不規則的液性暗區,如出血量較多者,積液可波及腹腔。此時需要及時準確做出判斷並採取相應治療。
3、多囊卵巢綜合徵:
是與內分泌有關的婦科疾病,多見常見症狀有月經稀發、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。超聲圖顯示兩側卵巢均勻性增大,呈蜂窩狀改變,內見多個大小不等圓形無回聲區,多數直徑小於5mm,數目多>12個。子宮直腸陷窩和結腸旁溝可有少量積液。
4、卵巢過度刺激綜合徵:
主要是由於促超排卵行卵巢刺激後誘發多個卵泡發育和成熟引起的一種嚴重醫源性併發症。其病理基礎是卵泡發育異常增大,毛細血管通透性增高,出現胸水、腹水等,重者可出現大量胸水、腹水。超聲可見卵巢呈多房性改變,囊內透聲好。
5、其他:
卵巢及輸卵管腫瘤、肝腎疾病均可引起盆腔積液同時伴有腹水,甚至胸水。結核性盆腔炎時,腹膜及盆腔臟器表面佈滿粟粒狀結核病竈,會產生大量的滲出液聚積在盆腔。
病理性盆腔積液的治療:
1、中藥口服治療:以清熱解毒,活血化瘀爲主。
2、中藥灌腸療法:採用清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的藥物,通過保留灌腸方式直達病竈, 改善局部疼痛及炎症。
3、西藥治療:針對病原菌選擇有效的抗生素控制感染。
4、物理療法:常用的有微波、短波、離子透入等,有利於促進盆腔局部血液循環,提高新陳代謝,促進炎症消散吸收。
5、手術治療:異位妊娠、黃體破裂出血較多時,應及時手術治療。同時如果有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫也可行手術治療;對年輕婦女應儘量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,採用綜合治療爲宜。
如何預防盆腔積液?
1. 女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生,防止細菌感染。
2. 預防重在房事保潔。避免不潔性生活史。
3. 保持外陰清潔乾燥,每晚用清水清洗外陰,切忌不可清洗陰道內部,專人專盆。
4. 女性防止濫用抗菌素、消炎藥,防止菌羣紊亂,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。
5. 做好避孕工作,減少人流手術宮腔手術操作。
6. 飲食清淡,加強身體鍛鍊,提高抵抗力。
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