適合做人工受精的4種情況
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人工授精是指將男性精液人工注射到女性的子宮頸和子宮腔內,誰最適合人工授精?今天和小編一起理解吧。
適合做人工授精的4種情況
1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結症等。
2、男性少精、弱精、液化異常等不育。一般來說,每毫升精液含有20×10[6]-100×10[6]精子在生育能力的正常範圍內,低於20×10[6]精子少。精子活力的正常值是射精後l/2~3小時以內的正常精液標本中應該有50%以上的中等到活躍的前方運動精子,低於這個值是活力差的。正常精液注射後立即凝結成膠凍狀,今後15-30分鐘內液化,精液注射後不凝固或液化不均爲液化異常。
3、女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形和心理因素不能性交等而不育。例如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、宮頸炎或宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育,如抗精子抗體等。
人工授精前夫婦應該做什麼準備
男性應該在收集精液前禁慾3~5天,節制吸菸、飲酒、避免可能對精子造成傷害的藥物。
一般採用手淫法採集,不射精者手淫法不行時,可用電按摩器採集精液。所有精液收集在特製無毒無菌乾燥的精液容器中,保存在一定的溫度條件下(20℃以上,40℃以上)。使用1小時左右,使用前進行精液常規檢查。
逆行射精的患者,先排空膀胱,再用無菌生理鹽水沖洗膀胱,最後在膀胱內注入少量精子培養液或其他對精子無害的液體。手淫和性交射精後立即排尿或導尿,取精後離心和洗滌處理人工授精。
精液量和精子數少的患者可以收集多次精液濃縮後進行人工授精。
如因宗教信仰或其他原因不採用手淫法採集精液,也可採用特製避孕套在性交過程中採集精液。
女性準備
生殖系統檢查:檢查畸形、骨盆腫瘤、炎症、子宮位置正常、輸卵管流暢的陰道分泌物、子宮頸粘液的清潔度和生殖道感染(滴蟲和真菌等),必要時作性傳播疾病(艾滋病、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體等)
心理準備:心理準備是人工授精治療中常被忽視的問題,男女雙方的心理狀態對人工授精的成功有一定的影響。其中,女性的心理狀態對她的性腺軸的穩定有一定的影響,也就是說,在影響她的內分泌穩定的人工授精治療過程中,必須瞭解男女雙方,特別是女性的心理狀態,在治療過程中適當協助心理諮詢和處理。
監測排卵:女性準備中最重要的是月經週期中的排卵監測,這是女性條件準備中最重要的一條。人工授精的時間在女性排卵期間,女性排卵前48小時到排卵後12小時內最容易成功。排卵監測的方法有很多種,基礎體溫、宮頸粘液、性激素檢測、陰道超聲波監測等方法,其中陰道超聲波監測排卵是最客觀可靠的方法,有條件應採用該方法。基礎體溫是醫生指導下患者自己在家可以進行的方法,該方法仍是經濟適用的方法,可以單獨應用,也可以與宮頸粘液觀察法、性激素測定等其他方法結合應用。
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