影響人工授精成功的七個方面
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現代生活壓力的加重,導致不孕症成爲現代夫妻常見的問題,大約十分之一的夫妻都有不能生育後代的困擾。現代夫婦因爲不能傳宗接替而煩惱,只能尋求人工受精的幫助,不育症的傳統治療,不是手術,而是藥物治療,嚴重的輸卵管堵塞和無精症無力,但近年來人工生殖技術大大突破,使許多不育症治療成爲不可能的任務。人工授精是將男性精液用人工方法注入女性宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法。主要用於男性不孕。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。
所謂協助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經過處理或培養成胚胎後,再植入人體內,克服傳統治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。其實最簡單的精子洗淨併發子宮的人工授精術也是人工授精的一種,對於輕度的不孕症疾病,比如輕度的精子活動力不好,夫妻體內抗精抗體的自身免疫病,宮頸疾病,性交和射精障礙者,人工授精治療每次都有20%的妊娠率,治療3次就有50%的妊娠率。
關於試管嬰兒的手續比較複雜,專針對輸卵管堵塞或者嚴重的子宮內膜異位症進行治療,治療過程中一定要將精卵取出體外,在試管或者培養盤中授精後培養成胚胎,再將胚胎植入子宮內,一次治療的妊娠率是40%,但是費用比較高,大概需要10萬元,時間需要2-3周。如果患者有健康的輸卵管,如輕度子宮內膜異位症患者,可以考慮通過腹腔鏡將胚胎植入輸卵管,一次治療的妊娠率在50%以上。
困擾病人與醫生數10年的男性不孕症的問題,被精子顯微注射術克服了,即使嚴重性的男性精子稀少症或無精症的患者,也有生兒育女的機會。而利用精子顯微注射術施行試管嬰兒與傳統方法授精的試管嬰兒有相同的懷孕率,因爲男性不孕症的妻子大多擁有健康所需通暢的輸卵管,若將胚胎植入輸卵管將有50%的懷孕率。
影響人工授精的7個方面
1、授精時間:授精時間最容易在排卵前48小時至排卵後12小時內成功。
2、人工授精治療週期的控制供精人工授精(AID)過程中,由於受者的心理因素,很可能會影響下丘腦垂體卵巢軸的調節,引起排卵紊亂,因此連續3個週期的AID失敗後,必須重新檢查內分泌水平,排除精神緊張引起妊娠失敗的可能性,連續6個治療週期後,妊娠率明顯下降,一般以6個治療週期爲宜,但也有報說11個治療週期後妊娠。
3、年齡對人工授精的影響:年齡超過30歲的人,妊娠率逐漸下降,超過35歲的人容易發生胎兒畸形,年齡大的患者要求AID效果差。
4、在男性不育中,伴隨着女性不育因素的存在,男性精液異常、精液優化處理、精子質量提高,女性存在宮頸因素的話妊娠率會更低,也有多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、盆腔炎等女性
5、不孕不育年限對人工授精受孕率的影響,不孕不育年限越長,人工授精成功率越低,這可能與患者的心態、情緒有關。長期不育,使患者壓力更大,患者緊張可能影響下丘腦垂體卵巢軸的調節,引起排卵紊亂或影響胚胎着牀。
6、子宮內膜厚度對妊娠率的影響、子宮內膜厚度>;10㎜、雌素化良好,有利於胚胎着牀。研究顯示子宮內膜厚度>;14㎜或<;7㎜沒有懷孕。子宮內膜厚度在7~10㎜之間,隨着內膜厚度的增加,其懷孕率也會增加。
7、精液對供精人工授精受孕率的影響,新鮮精液比冷凍精液人工授精受孕率高,但存在感染某些疾病的危險性,目前認爲供精人工授精以冷凍精液爲宜,因爲在精液冷凍的過程中,本身可以讓自己經受一次選擇,很多發育不良的精子經受不起超低溫的變化而死亡,而健康的精子可以保留下來,這種精子恢復後,可以提高質量,有利於優生。
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