子宮肌瘤併發症包括哪些方面?
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(1)感染和化膿:肌瘤感染多系腫瘤莖扭轉或急性子宮內膜炎的結果,血源感染極爲罕見。感染有時是化膿性的,少數病例在腫瘤組織中形成膿腫。漿膜下肌瘤蒂扭轉後發生腸粘連,可被腸道細菌感染,發炎的肌瘤與子宮附件粘連,引起化膿性炎症。粘膜下肌瘤最容易感染,常與流產後或產褥期急性子宮內膜炎並存。有些是刮宮或產科手術的損傷。腫瘤突出或手術創傷常破裂腫瘤膜,破裂後容易感染腐爛。腐敗經常引起嚴重不規則的出血和發燒。排出的腐敗碎屑由於壞死組織失去着色反應,鏡子檢查無法得到結果。
(2)扭轉:漿膜下肌瘤可在蒂部扭轉,引起急性腹痛。腫瘤莖扭轉嚴重的人如果不馬上做手術或者不能自己回來的話,腫瘤莖扭轉可能會形成遊離肌瘤。扭轉的肌瘤也能驅動子宮整體,引起子宮軸性扭轉。子宮扭轉的部位多在宮頸管內口附近,但這種情況極少發生,大多由於大漿膜下肌瘤附着在子宮底部,宮頸管細長。症狀、體徵和卵巢囊腫莖扭轉,只是塊硬。
(3)子宮肌瘤合併子宮癌:子宮肌瘤合併子宮癌者佔2%,遠遠高於子宮肌瘤合併子宮頸癌。因此,更年期子宮肌瘤患者持續子宮出血,必須警惕子宮內膜癌是否存在。在確定治療之前,必須進行診察。
(4)子宮肌瘤合併妊娠。
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