產後大出血可以預防嗎 產後大出血的危害
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目前對於 產後大出血可以採取一些措施預防,但並不能避免,產後大出血包括子宮收縮不良,胎盤殘留等原因造成,那麼,產後大出血有什麼危害?下面本站小編就來說說。
目前,針對產後出血的預防,有這麼幾條,第一個是要加強產前的保健,包括孕婦的飲食攝入。
第二個,就是要積極處理第三產程,其中包括這麼幾個措施,一是預防性使用縮宮素,二是科學斷臍,還有就是等到產婦胎盤娩出後按摩子宮,這些都是預防的辦法。
過去我們認爲產後出血量超過500ml,就是產後出血。
但事實上是我們大大低估產後出血的量了,一般陰道順產的都大約失血400~500ml,而剖宮產分娩70%~80%會達到近1000ml。
500ml是礦泉水1瓶,1000ml就是2瓶,我們女性一般全身的血液約4000ml左右。
等到分娩了,就算一切正常也會出1~2瓶血;
如果不正常就會出血更多,一旦出血多進入休克狀態,也可能進入DIC階段,也就是和羊水栓塞一樣的難治性的產後出血階段。
產後出血的危害很大,輕微的會發生失血性貧血;嚴重的會失去生命。
一旦進入休克DIC期,治療非常困難。即便是搶救成功,可能遠期也會影響健康,比如多數進入DIC的患者都要切除子宮,那麼也不能再生育了;需要大量的輸血,輸血也可能帶來輸血併發症,比如感染乙肝、丙肝、艾滋病等。
休克嚴重的會發生腎功能衰竭,遠期還可能發生叫做席漢氏綜合徵的垂體功能障礙,患者多項內分泌功能受損,這個發生率並不低,不一定很嚴重的產後出血就有可能引起垂體缺血壞死,以後發生閉經、甲狀腺功能減退等。
造成產後大出血的原因主要包括產婦子宮收縮不良、產婦有前置胎盤、植入性胎盤或胎盤剝離後部分胎盤組織殘留在子宮裏,再加上產婦子宮收縮不好,就可能會在產褥期引發出血的現象。
另外,產道裂傷未縫合完全或剖宮產傷口的縫合不完全,也有可能造成產後大出血。
羊水栓塞也可引起產後大出血,羊水栓塞是指在生產過程中,羊水組織進入產婦的血液循環,引發產婦嚴重過敏性休克反應,造成產婦血壓下降、心臟功能變差、凝血功能異常等。
但理論上絕大部分產婦不會因此引發過敏性休克反應。
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