到底怎樣纔算肥胖 肥胖是一種病嗎
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肥胖會給我們身體帶來很多健康風險,對於肥胖是不是一種病,其實爭議也比較大,但事實上是1948年,肥胖就被國際疾病分類體系定義爲一種疾病,那麼,到底怎樣纔算肥胖?下面本站小編就帶來介紹。
胖,已經成爲一個潘多拉魔盒。肥胖對於人體的傷害,遠遠不只是影響形體美感,它還是各種疾病發生的溫牀。
每個人對“胖”與“不胖”的判斷是有個人喜好的,一個認爲胖是福氣的人,和一個追求骨感美的人,對於“胖”的評價差別是很大的。
而我們需要了解的是,當以“對健康構成威脅的異常或過量的脂肪堆積”爲標準時,什麼是“胖”。這個時候,我們會選擇一些可以測量的指標,並確定其分別正常或異常的界定值。在此基礎上,我們就可以客觀地對“胖”進行判斷了。
BMI=體重(千克)÷身高(米)²。對於中國人來講,如果BMI指標超過24就是超重,超過28就是肥胖。專家提醒這只是初判指標,更精準的評判還需要測定內臟脂肪。
2013年6月,數百名參加美國醫學會年會的醫生進行了一項投票。投票的結果是,美國醫學會承認肥胖是一種病,需要一系列干預措施來推進肥胖症的治療和預防。
多年來,人們一直在討論應該將肥胖視爲一種疾病,還是繼續認爲它是一些疾病的風險因素,比如二型糖尿病。2013年,美國醫學會年會召開前的幾個月,學會曾讓自己的科學和公共健康委員會研究這個問題,委員會提交了5頁的意見書,認爲肥胖不應該被認定爲一種疾病,有幾個理由:
一方面,肥胖不符合醫學上疾病的定義,它沒有任何症狀,也並非總是有害的,事實上在某種情況下它的保護性大於破壞性。
另一方面,一種疾病按照定義涉及正常的身體功能出錯。但是許多專家認爲,肥胖只是某些人身體把能量轉化爲脂肪儲存起來的效率更高。人類歷史的大部分時期都是吃不飽的,在這種情況下,胖人比瘦子的能量利用更有效率。但是目前我們生活在一個食物更加富足的時代,對大多數人而言,大部分時間不活動也不需要儲存脂肪。但是這僅僅意味着環境的改變速度遠遠超過了人類的適應能力,並不能說明肥胖就是一種病。
最後,委員會擔心如果把肥胖當作一種病,可能會傷害患者,造成對體重更大的恥辱和偏見,把人們推進不必要和最終無效的“治療”。
美國醫學會並沒有同意委員會的觀點,壓倒性的投票認定肥胖是一種疾病。頃刻間,美國超過7800萬成人、1200萬兒童成了病人,這在美國引發了很大的爭議,媒體上出現了諸多反對的聲音。
美國耶魯大學預防研究中心主任、《兒童肥胖》雜誌主編卡茨()也在《自然》雜誌發文,反對肥胖是種病的觀點。在他眼裏,就像呼吸空氣一樣,我們積累脂肪也是身體的一種本能,即傾向於肥胖乃是正常的生理功能。
這些反對的聲音並沒有改變大部分醫生的認識。事實上,1948年,肥胖就被國際疾病分類體系定義爲一種疾病。1997年,世界衛生組織肥胖問題報告稱,肥胖是一種嚴重的公共衛生及醫療問題。現代教科書的觀點是:肥胖是一種代謝綜合徵,可以認爲是一種慢性疾病。
明顯的超重與許多健康問題呈正相關,這些健康問題中的一些是許多疾病的危險因素,例如高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停等等。其他的一些是根據個體自身情況而發生的疾病,例如心臟病發作、中風和骨關節炎。肥胖同樣是一些癌症的危險因素,包括子宮內膜癌、乳腺癌和結腸癌等等。
“很多超重的人並沒有意識到肥胖是種病,很多人給自己找一個理由叫‘健康的胖子’,除了胖沒有別的問題。”北京大學第一醫院內分泌科袁振芳醫生說,去年6月開始,她聯合醫院5個學科開設了減肥門診。
“根據臨牀檢查結果來看,健康的胖子極其罕見。有研究表明當年健康的胖子隨訪8年之後,健康的比例明顯低於體重正常的人。從長遠看來,健康的胖子是不存在的。”
很多研究能證實這一點,澳大利亞研究人員追蹤了10年新陳代謝正常的健康型肥胖者,研究表明雖然最初他們各種生物標記物的指標都正常,但是更容易發展出代謝異常和糖尿病,其中三分之一的人在研究結束時已經不健康。另外一項長達20年的研究表明,一半最初健康的胖子變成了不健康的胖子。
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