剖腹產後需要如何護理 剖腹產術後的自我護理方法
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剖宮是產科最大的手術,即在小腹部作一條長10釐米的切口,打開腹腔,切開子宮,取出胎兒然後層層縫合。手術傷口大,創面廣,又和藏有細菌的陰道相通連,所以,很容易產生併發症和後遺症。而做好術後護理是產婦順利康復的關鍵。
那麼,剖腹產需要護理事項
術後回到病房的產婦需去枕平臥,護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,在其臀下墊好衛生巾,並會定時爲產婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況,還會爲她們的腹部放置一個沙袋。這樣做是爲了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規定每隔一段時間爲產婦測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、量的多少,尿管是不是通暢,並將這些情況記錄下來。
這時寶寶已經餓了,護士會把寶寶抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳餵哺給寶寶。這是值得回味的經歷,留給寶寶也留給自己。殊不知,寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血的發生呢。
產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了,這時會覺得舒服多了。去枕平臥的原因:大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式,術後去枕平臥可以預防頭痛;同時,平臥位頭偏向一側,還可以預防嘔吐物的誤吸。
手術後當天晚上,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,醫生會爲她開處方,用止疼劑緩解痛苦,這樣可以使產婦度過無痛的夜晚。
剖腹產後注意事項
不宜平臥:手術後麻醉藥作用消失,產婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應採取側臥位,使身體和牀成20-30度角,將被子或毛毯墊在背後,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
不宜靜臥:術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過飽:剖腹手術後多食,會導致腹脹,腹壓增高,不得於康復。所以,術後6小時內應禁食,以後逐步增加食量。
及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿瀦留和大便祕結,故術後產婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口癒合並,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會陰部清潔,發癢時不要搔抓,更不要用不潔淨的物品擦洗。
剖腹產術後的自我護理
1、術後加強自我保健,對於順利康復是很重要的。
2、術後三天內配合輸液,以補足水分,糾正脫水狀態。術後六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。術後第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質食物。
3、及早活動,是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失後,上下肢肌肉可做些收放動作,術後六小時就可起牀活動。
4、剖腹產時,子宮出血較多,應注意陰道出血量,如發現超過月經量,及時通知醫生。
5、咳嗽、噁心、嘔吐時,應壓住傷口兩側,防止縫線斷裂。
6、一般於手術後第二天補液結束即可拔除留置導尿管,拔除後3~4小時應及時排尿。臥牀解不出,應起牀去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿爲止。
7、體溫如超過37.4℃,則不宜強行出院。回家一週內,最好每天下午測體溫一次,以便及早發現低熱,及時處理。
8、當心晚期產後出血:回家後如惡露明顯增多,如月經樣,應及時就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫院診治。
9、及時採取避孕措施:房事一般於產後42天、惡露完全乾淨後開始。初期宜用避孕套,產後3個月應去原手術醫院放環。因爲如果一旦受孕做人工流產,會特別危險。
10、注意經期傷口疼痛:傷口部位的子宮內膜異位症時有所見,表現爲經期傷口處持續脹痛,且一月比一月嚴重,後期可出現硬塊。一旦出現此類症狀,應及早去醫院就診。
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