抗抑鬱藥服用後真實感受 抗抑鬱藥物的副作用
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抑鬱症是一種長期處於焦慮和高壓狀態的精神疾病。而因爲現代生活的壓力越來越大,所以抑鬱症的發生率也越來越高。抑鬱症引起的自我傷害率也在逐年上升,因此有必要治癒抑鬱症。在當今醫學的基礎上,抑鬱症的治療主要依靠藥物治療,但服用抗抑鬱藥有一定的副作用。今天,讓我們來介紹一下什麼是副作用。
抗抑鬱藥常見的不良反應
1.中樞神經系統常見的不良反應是頭暈、頭痛、麻木、疲勞、疲勞和注意力不集中。嚴重不良反應包括意識障礙、癲癇誘發、精神症狀惡化、錐體外系症狀、5-HT綜合徵和精神障礙。
2.心血管系統的不良反應包括心律失常。抗抑鬱藥可引起早搏、竇性心動過緩、體位性低血壓、房間傳導阻滯、心房纖顫伴或不穩定性心絞痛等不同程度的心血管損傷。
3.消化系統的不良反應主要包括噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良和口乾。TCA、SSRI和NRI均可引起上述消化系統的不良反應。
4.血液系統不良反應主要包括白細胞減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血、血清素綜合徵、出血時間延長、粒細胞缺乏和血管水腫。
5.泌尿系統的不良反應包括陰莖勃起異常、遺精、多飲、尿頻、尿瀦留和抗利尿激素分泌異常綜合徵。
6.其他不良反應包括體質增加、皮疹、肝損傷、月經紊亂等。抗抑鬱藥對肌肉和關節的損害主要是各種運動障礙。
應特別注意,在大劑量使用抗抑鬱藥產生心臟毒性,如心電圖變化、傳導阻滯或心律失常。因此,在大劑量使用時,應定期隨訪心電圖。如有異常,應立即停藥或採取措施。阿米替林、多焦平等等等鎮靜作用較強的藥物經常出現嗜睡、疲勞等不良反應,多見於藥物早期。在這種情況下,藥物劑量分佈可以調整,晚上可以增加劑量分佈。控制飲食,適當參加體育活動,發現體重明顯增加。抗過敏藥物合併於皮疹發生時。
由於藥物不良反應會直接影響患者服藥的依從性,依從性差很容易導致治療失敗。因此,抗抑鬱治療不僅要注意藥物的治療效果,還要考慮患者的生活質量。正確處理藥物不良反應直接關係到患者的生活質量。正確認識不良反應和正確處理是抗抑鬱治療的關鍵。
2018-01-30中國醫學科學答案如問題,謝謝邀請,回答這個問題,需要基本瞭解常見抑鬱藥的副作用,藥物在治療中也會有一定的毒性,毒性長期積累會對身體造成一定的傷害,有些情況是抑鬱症患者突然服用大量抗抑鬱藥也會危及生命。
急性抗抑鬱藥物過量的臨牀表現是什麼以中樞神經系統和心血管系統爲主,具有抗膽鹼症狀。吞嚥後4小時內出現症狀,24小時達到高峯,持續約1周。典型表現爲昏迷、驚厥發作、心律失常三聯症,具有三環類抗抑鬱藥過量中毒特徵。早期死亡多爲呼吸抑制、心律失常和反覆癲癇;晚期死因包括循環衰竭和多器官衰竭。
(1)中樞神經系統症狀:躁狂、錐體外部反應和自主神經紊亂。由於本產品的抗膽鹼作用,興奮、妄想、體溫升高、肌肉抽搐、肌陣攣或癲癇發作常見於昏迷前中毒。昏迷可持續24~48小時甚至幾天。
(2)心血管症狀:血壓先升高後降低、心肌損傷、心律失常(早搏、心動過速、房間傳導阻滯等)。),突然虛脫,甚至猝死。心電圖檢查常示pR及QT間期延長,QRS波增寬。其中QRS波增寬是本品中毒的特徵表現。慢性心律失常提示心臟毒性嚴重。嚴重的低血壓通常來自心肌抑制,一些患者可能會死於進行性不可逆性心源性休克。
(3)抗膽鹼症狀:口乾、瞳孔擴張、視力模糊、皮膚粘膜乾燥、發熱、心動過速、腸鳴音減少或消失、尿瀦留等。
臨牀上,由故意或意外攝入引起的急性中毒經常發生,導致神經和心血管系統毒性,可導致致命後果,其死亡率在藥物中毒引起的死亡中排名第一。其中,老三環藥毒性較大,根據阿米替林、硫平、地昔帕明、多塞平、曲米帕明的急性中毒死亡率。該產品的中毒特效解毒劑是碳酸氫鈉。治療重點是糾正低血壓、心律失常和控制癲癇發作。
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