局部皮膚瘙癢警惕9種疾病 皮膚瘙癢並非皮膚病

瘙癢通常是皮膚病的症狀，但有些瘙癢，特別是明顯、持續或複發性瘙癢，沒有任何先兆或皮疹瘙癢，通常是各種疾病的信號。

1.肝膽疾病：主要包括阻塞性黃疸、溶血性黃疸等，瘙癢是最早的症狀，主要是由於血清和皮膚膽鹽濃度升高，刺激神經末梢，引起全身皮膚瘙癢。

2.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，身體防禦細菌的能力降低，易受細菌和真菌感染，皮膚乾燥易引起皮膚瘙癢。

3.腎病：慢性腎炎、腎功能不全、血液中尿毒素和蛋白質衍生物增加、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺激素分泌增加、表皮維甲醇含量增加等因素，常引起全身皮膚瘙癢。

4.真正的紅細胞增多：真正的紅細胞增多主要伴有全身性皮膚瘙癢，有些表現爲灼痛和刺痛，夏季加重，熱浴後，半小時後緩解，阿司匹林可以緩解瘙癢。

5.中樞神經系統疾病：神經衰弱、腦動脈硬化、腦水腫、腦腫瘤等疾病，會降低中樞感受器止癢閾值，引起皮膚瘙癢。

6.甲狀腺疾病：不僅見於甲狀腺功能亢進症患者，甲狀腺功能減退症患者也常出現瘙癢。一般來說，"甲亢"皮膚瘙癢較早，皮膚潮溼，夏季大部分加重；"甲減"皮膚瘙癢發育緩慢，皮膚乾燥，失去光澤，冬季瘙癢加重。

7.一些惡性腫瘤:淋巴腫瘤常伴有全身皮膚瘙癢。晚期肝癌和胰頭癌患者常出現頑固性皮膚瘙癢。肺癌、胃癌結腸、乳腺癌、前列腺癌、蘑菇狀肉芽腫也發生瘙癢，甚至瘙癢幾個月纔出現其他症狀。

8.其他原因:(1)藥源性瘙癢:多見於體弱多病、各種藥物交叉使用的老病患者。很多口服和注射藥物會引起皮膚過敏者瘙癢，更容易合並用藥。(2)感染性瘙癢:疥瘡感染常發生在農村山區等衛生條件較差的地區，多侷限於手指、腳趾和腳踝，嚴重者遍佈全身，難以治癒。(3)毒癮性瘙癢:毒品成癮"妄想皮膚寄生蟲病"，也就是說，幻覺中皮下有蟲子在爬，表現爲皮膚瘙癢和不適，這是毒品成癮後的皮膚幻覺。(4)缺鐵性貧血:約15%~20%的缺鐵性貧血患者出現全身或局部瘙癢。補鐵和糾正貧血後，可以緩解瘙癢。大多數人都有過皮膚瘙癢，通常認爲是皮膚病的一種表現。衆所周知，皮膚瘙癢並非都是皮膚病引起的，以下疾病往往會引起皮膚瘙癢。膽酸濃度過高：當血液中膽酸濃度升高時，會沉積在皮膚上，導致嚴重的皮膚瘙癢。因此，當皮膚髮癢發黃時，應到醫院檢查肝膽，看是否有膽結石。血鈣磷過高:血鈣磷濃度過高也會引起皮膚瘙癢。如果此時皮膚乾燥，伴有尿頻、尿急、腰痛，甚至尿如水，或尿少，就要考慮腎病的可能性。慢性腎炎患者進入尿毒症期，由於血液中尿毒素和蛋白質衍生物的增加，常引起全身性皮膚瘙癢。內分泌紊亂：如甲狀腺機能亢進患者，由於皮膚血液循環加快，皮膚溫度升高，導致皮膚瘙癢，尤其是睡眠後；糖尿病患者由於血糖升高，身體防禦細菌的能力降低，容易被細菌和真菌感染，也會導致皮膚瘙癢。中樞神經系統疾病:神經衰弱、腦動脈硬化的患者常發生陣發性瘙癢；腦瘤患者在病變滲入腦室底部時，常引起劇烈持久的瘙癢，僅限於鼻孔。一些淋巴腫瘤：如肉樣肉芽腫、何杰金氏病等或骨髓增生，常伴有全身瘙癢。因此，當皮膚瘙癢並伴有其他症狀時，決不能等閒視之，不要"頭痛醫頭，腳痛醫腳"，最好去醫院查明原因，對症下藥。皮膚瘙癢患者可能認爲瘙癢沒有嚴重問題，往往忽視治療，但這可能會爲未來不良甚至更嚴重的後果埋下禍根。有些患者自己治療，瘙癢發作，爲了快速，用熱水燙傷，抓撓，忽視藥物治療，但雖然暫時癱瘓神經末梢緩解瘙癢，但燙傷加重和惡化皮膚滲透炎症，使皮膚毛細血管擴張，侵蝕滲出加重；抓撓只會越來越癢，越來越癢，引起惡性循環；對於接觸性皮炎患者，抓撓也會將接觸物帶到身體的其他部位，導致類似的皮炎。由於抓撓嚴重，患者膚表面可出現廣泛的條狀、點狀抓痕、血痂、色素沉着，甚至皮膚增厚甚至苔蘚化。由於嚴重的劃痕，患者的皮膚表面可能會出現廣泛的條狀、點狀劃痕、痂、色素沉着，甚至皮膚增厚甚至苔蘚。苔蘚，也被稱爲苔蘚樣變化，是由於長期摩擦、劃傷、溝槽加深、皮脊增加、形成多角形扁平丘疹、集成片、皮膚逐漸增厚，常伴有輕度色素沉着和少量細鱗片。因抓撓破壞皮膚保護層，可繼發感染膿皰、毛囊炎、丹毒等。雖然瘙癢不是一個嚴重的生活問題，但反覆發作，隨着時間的推移會影響情緒，使人們的精神受到不良刺激，導致失眠或淺睡眠，甚至改變人們的性格，容易易易怒。因此，皮膚瘙癢是損害患者健康的大敵，尤其是老年人。因此，皮膚瘙癢不容忽視，不可治癒。