盆腔炎的併發症有哪些 盆腔腹膜炎的預防和診斷
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根據病史、症狀及體徵,不難作出診斷,但應注意與急性闌尾炎穿孔相鑑別。此外,一些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的症狀,如附件腫瘤蒂扭轉、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等,特別是腹腔出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症狀,有時很難區分盆腔腹膜炎和瀰漫性腹膜炎的局部體徵,少數盆腔腹膜炎擴展到膽囊引起右上腹痛和壓痛,容易混淆膽囊炎的體徵。在這種情況下,應詳細詢問病史,並參考全身其他情況(如體溫、血壓和一般情況)進行診斷。
慢性盆腔腹膜炎多爲慢性輸卵管卵巢炎、慢性子宮肌炎,常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症狀。治療原則完全相同,不需要逐一識別。與急性輸卵管卵巢炎的治療相同,由於盆腔腹膜炎具有自身的保護功能,不應濫用手術,但損傷和炎症擴散,其治療原則與瀰漫性腹膜炎完全不同。非手術治療,如全身支持治療和感染控制。但如有膿腫,則應通過腹部或陰道切開引流。
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