馬來酸依那普利分散片吃多少?高血壓病的診斷與用藥常識
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馬來酸依那普利分散片
用法用量:
高血壓
通常的初始劑量爲晨服5mg,如果血壓不能達到正常,可將劑量增加至10mg,在服藥3周後纔可增加劑量,維持劑量一般爲10mg/日,最大劑量爲40mg/日。
中度以上腎功能障礙和老年患者(超過65歲)的劑量
初始劑量爲晨服2.5mg(半片依那普利),維持劑量一般爲5-10mg/日,最大劑量不得超過20mg/日。
替米沙坦片
用法用量:
成人:應個體化給藥。常用初始劑量爲每次一片(40mg),每日一次。在20~80mg的劑量範圍內,替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥後未達到理想血壓可加大劑量,最大劑量爲80mg,每日1次。
服用注意:
本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在療程開始後四周本品才能發揮最大藥效,因此若欲加大藥物劑量時,應對此予以考慮。
輕或中度腎功能不良的病人,服用本品不需調整劑量。
輕或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不應超過40mg。
注意事項:
本品與保鉀類利尿藥合用可致血鉀水平升高,因此與本品合用應謹慎。本品對駕抗高血壓治療有時會引起頭暈和瞌睡,駕駛和操作機器時須注意。
禁用人羣:
膽道阻塞性疾病患者
因胚胎毒性,妊娠中末期及哺乳者
嚴重肝、腎功能不全者
苯磺酸氨氯地平片
適應症:
高血壓(單獨或與其他藥物合併使用)。
心絞痛:尤其自發性心絞痛(單獨或與其他藥物合併使用)。
用法用量:治療高血壓、心絞痛通常口服起始劑量爲5mg,Qd,最大不超過10mg,Qd;老年/肝功能受損者從2.5mg,Qd。開始用藥。
注意事項:
本品在10mg/日的劑量範圍內有良好的耐受性,大多數不良反應是輕中度的;最常見的不良反應是頭痛和踝部水腫;顏面潮紅和心悸。
心衰患者、老年伴肝、腎功能不全患者應慎用本品,從下限劑量開始用藥。
本品對突然停用產生反跳症狀,因此,停用需逐漸減量。
本品只在非常必要時方可用於孕婦,服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。
藥物過量可導致外周血管過度擴張,引起低血壓,還可能出現反射性心動過速。
硝苯地平緩釋片(II)
適應症:各種類型的高血壓及心絞痛。
注意事項:
中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量,沒有醫生指示,不要中止服藥。
低血壓患者慎用。
嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。孕婦禁用。
珍菊降壓片
適應症:本品具有降壓和改善高血壓症狀的作用,不良反應少。可用於治療各期各類高血壓,尤適用於中度高血壓的治療。
用量用法:口服:每次1~2片,每日3次。待血壓基本穩定後,改爲每次1片,每日1~2次。
賣點說明:中西結合,療效較好。
降壓片
功能主治:降壓。用於高血壓。
用法用量:口服,一次2~4片,一日2次。
不良反應:血壓降至正常後,改爲日服1~2片。如自覺症狀加劇,應停藥,症狀緩解後,再減量服用。
賣點說明:中藥能多層次、多靶點、多系統、全方位作用於人體,能調節人體整個功能狀態,激發人體自身的抗病能力,標本兼治。純中藥製劑無毒副作用,有利於高血壓患者長期服用。
清腦降壓片
功能主治:平肝潛陽,清腦降壓。用肝陽上亢,血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘。
用法用量:口服,一次4~6片,一日3次。
杜仲平壓片
成分:杜仲葉提取物
適應症:降血壓,強筋健骨。適用於高血壓,頭暈目眩,腰膝痠痛,筋骨痿軟等症。
用法用量:口服,每次2片,每日2~3次,或遵醫囑。
賣點說明:降低血清膽固醇作用;能調整機體免疫功能,對細胞免疫有雙向調節作用;
抗炎及提高垂體、腎上腺皮質系統功能作用;鎮靜及鎮痛作用;杜仲的桃葉珊瑚甙,可刺激副交經中樞,加快尿酸的轉移和排除,有較好的種尿作用;降壓效果平穩持久。能顯著改善由高血壓引起的頭暈耳鳴,腰膝痠痛,筋骨痿軟等症。
聯合用藥方案
治療原則:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+中成降壓藥+中成藥
舉例:替米沙坦+降壓片+丹蔘片
優點:適用於血壓較高並輕微的冠心病,單一降壓藥控制不下來,無腎功能不全的患者。
治療原則:鈣通道阻滯劑+中成降壓藥+保健品
舉例:尼羣地平+清腦降壓片+卵磷脂
優點:適用於患者本身長期服用尼羣地平,血壓控制不佳,並有頭昏頭暈,健忘失眠,血脂偏高的患者。
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