老年癡呆最嚴重的症狀 老年癡呆問題的相關介紹
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這是一個模擬故事,反映了阿爾茨海默病患者的一些具體表現,包括出去買食物,忘記撕日曆(撕舊日曆是多年的習慣),變得貪婪等等。
這些老年癡呆症的早期表現典型嗎?有代表性嗎?
首先,影片中的女性阿爾茨海默病表現出記憶問題和計算問題。
於欣:然後,電影中的爺爺孫子總是下棋。"耍賴",總是多走一兩步。然後總是偷孫子的食物,看起來很幼稚。這是一種人格變化。總的來說,它屬於一種精神行爲。
這兩位老年人的表現只是阿爾茨海默病患者許多異常行爲的幾個片段。通常,通過以下方式判斷人的智力和行爲異常。大腦的功能包括語言、記憶、視覺空間、情感、個性、認知等。如果這六個功能中有2-3個受損,那麼我們認爲這個人有癡呆症。
也可概括爲認知功能、精神行爲、社會功能三個方面。事實上,我也遇到過這樣的例子,有些病人突然變得非常經濟,節省了一些過度,總是等着吃別人吃剩下的食物。而且,在他住院之前,他和同樣癡呆的母親在附近撿垃圾。自從他們開始撿垃圾後,衚衕裏就不需要清潔工了。四個房間裏有三個滿是垃圾的房間。送到養老院後,他們的垃圾用了兩輛卡車清運。總之,阿爾茨海默病的表現是多種多樣的。
我在臨牀實踐中看到的最多的是記憶力的下降。一般來說,我認爲老年人的記憶力下降是正常的。然而,如果有精神行爲的改變,比如白天睡覺,晚上胡鬧,或者總是發脾氣,有時我會邀請醫生去看醫生。簡言之,如果老年人有精神行爲的改變,我們應該注意。
造成這些認知、人格等障礙的原因是什麼?
事實上,阿爾茨海默病包括60多種疾病,許多疾病可以進入阿爾茨海默病,如阿爾茨海默病、血管性阿爾茨海默病和帕金森病引起的阿爾茨海默病。這些癡呆症有很多種,其表現不同,原因也不同。
最常見的是老年癡呆症,即阿爾茨海默病,其次是血管性癡呆症。
什麼樣的人容易患老年癡呆症?
一般來說,阿爾茨海默病是一種與年齡特別相關的疾病。一般來說,我們將阿爾茨海默病定義爲60歲以上的疾病。當然,我們也可能在60歲之前患有阿爾茨海默病。我們稱之爲阿爾茨海默病,這種情況很少見。
如何區分血管性癡呆症?
如果是血管性癡呆症,應該有明顯的血管性癡呆症證據。血管性癡呆症有很多種,一種是由腦梗死引起的,一種是由腦缺血引起的,一種是由腦出血引起的,另一種是由血流灌注不良引起的。必須有這方面的證據,可以通過多種方法進行檢查。
首先,這取決於患者是否有高血壓、糖尿病和腦血管疾病的危險因素。看電影時,我們不僅要注意大腦是否萎縮,還要注意大腦中是否有梗死。首先,我們應該有腦血管疾病的證據,然後是癡呆症的證據,它們也應該相互關聯。通過以上三點,我們可以知道它是否是血管性癡呆症。
武漢黃先生,我們很早就發現父親不知道如何控制自己,無法控制尿液也是阿爾茨海默病的早期表現?
許多癡呆症患者會出現尿失禁或尿失禁,但通常出現在疾病的晚期。有些情況會出現早期尿失禁,如一種疾病稱爲腦壓力正常,即腦壓力正常,但腦水過多,患者首先表現爲記憶喪失、尿失禁等。簡而言之,需要詳細的檢查來準確判斷。
事實上,很多人在老年癡呆症非常嚴重後纔來看醫生。這個時候有什麼好辦法嗎?
一般來說,阿爾茨海默病或血管性阿爾茨海默病分爲輕度、中度和重度三個等級。我們提倡阿爾茨海默病的早期治療,但由於公衆缺乏這方面的知識,許多患者已經在中晚期去了醫院。此時有治療方法,但治療效果遠低於早期治療效果。中晚期治療首先是對症治療,有針對性的干預治療當然可以減輕一些症狀。
老年癡呆症患者的早期表現值得我們關注?
阿爾茨海默病在中晚期的治療效果相對較差。此外,早期治療效果也存在一些問題。因此,有必要提到阿爾茨海默病的治療時間。例如,在正常老年人記憶喪失和阿爾茨海默病之間有一個階段值得注意。我們認爲這是一種輕度認知障礙或輕度血管認知障礙。
首先,這種認知障礙必須是記憶力下降,比正常老年人記憶力下降快。還有一些計算能力下降。第三點是複雜活動能力會受到損害但是一般的生活沒有問題。第四點就是肯定不是老年癡呆的狀態。以上四點是從正常衰老到阿爾茨海默病的轉型階段,這也是我們最感興趣、最需要工作的階段。
如何體驗記憶力下降是否正常?
隨着年齡的增長,記憶肯定會下降,但正常記憶的下降不會影響以下兩個方面,一個不會影響正常的社會功能和生活,另一個也可以學習一些新的東西。然而,輕度認知障礙會稍微嚴重一些。例如,我們評估了輕度認知障礙組和正常老化組的記憶結果,發現輕度認知障礙組在記憶方面確實比正常老化組差。我們根據國際通用標準評估輕度認知障礙,包括我們對記憶障礙的抱怨。我們的家人和其他人也認爲確實有記憶力下降,然後2-3名精神科醫生同意患者的記憶力下降。
於欣:全面評估後我們會進行一些追蹤工作,因爲有一部分輕度認知障礙或者輕度血管性認知障礙的人的狀況是維持原地不動的,有一部分病人隨着時間推移可能會有一些好轉,只有三分之一左右的人病情會逐漸惡化轉變爲老年癡呆。
一開始,我們的跟蹤工作非常重要。如果我們通過一年或半年的隨訪發現病情的惡化是無法控制的,我們可以採取一系列措施來尋找原因、糾正不良因素、給藥等。這些治療措施應在醫生的指導下進行。我們所說的不良因素包括飲食,應儘量避免一些慢性病,包括控制高血壓、糖尿病、血脂和腦外傷。這些因素很多實際上在年輕的時候就應該注意預防和控制。
危險因素有心理和情緒嗎?
我認爲保持良好的全身健康、良好的飲食習慣、良好的休息習慣、大腦習慣和預防慢性病非常重要。特別需要強調的是早期治療。
我們有可能在中青年時期開始注意預防嗎?
完全有可能。許多危險因素與我們的生活方式有關。除了控制慢性病的危險因素外,控制情緒也非常重要。我們發現抑鬱症也是癡呆症的先兆。我們應該儘量避免高強度輻射、吸菸飲酒等。此外,可以使用一些抗氧化劑,如維生素C、維他命E等,可以用一些藥物清除自由基,可以用一些非載體抗炎藥等。關鍵是55歲以後要把記憶測試作爲常規檢查的一部分。
採取預防措施非常重要。如果我們在源頭或中游工作,它比在下游工作更有效。此外,阿爾茨海默病在一定程度上具有一定的遺傳性。如果家庭中有阿爾茨海默病患者,其他成員應在30歲後注意這種情況,如健忘後定期去醫院進行檢查。一旦發現問題,就可以進行早期預防。
有網友問預防老年癡呆在飲食上應該注意什麼?
有些飲食可以幫助我們補充大腦營養,如一些深海魚、清淡飲食等,不要吃高膽固醇、脂肪,多吃清淡、維生素、纖維素和不飽和脂肪酸含量高的食物。
除了必要的蛋白質供應外,飲食中還應注意多吃新鮮水果和蔬菜。
27歲的北京呂女士聽說鋁製炊具會促進老年癡呆症,是嗎?
以前提到過度使用鋁製炊具會增加阿爾茨海默病的發病率,但最近的大研究沒有發現鋁製炊具與阿爾茨海默病有一定的關係。
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