胰腺炎該怎麼治療好 胰腺炎用什麼藥最好

胰腺炎是一種非常危險的疾病，所以大家在日常生活中還應該注意有規律有節制地飲食，不要暴飲暴食，也不要酗酒，不能因爲飲食導致胃腸功能、肝臟、胰臟等功能紊亂。那麼，胰腺炎用什麼藥最好呢?

1、制酸劑

胃酸對胰酶有破壞作用，故胰酶製劑均爲腸溶。但爲保證療效，應與制酸劑並用:通常爲H2受體拮抗劑，如雷尼替丁150mg，一天2次;或制酸力更強的質子泵抑制劑，如奧美拉唑20mg，每天1次。由於每人分泌胃酸多少不一，如果效果不顯，或爲了提高療效，可加大用量。

2、胰酶

給慢性胰腺炎患者補充胰酶，是針對胰酶(脂肪酶、澱粉酶、蛋白酶)缺乏引起的消化不良。消化不良的症狀有腹脹、厭食、脂肪瀉(糞中有過多未經消化的脂肪)等。根據國外常用的14種商品胰酶製劑，每一膠囊(或片劑)單位含量分別爲：脂肪酶4000～25000單位、澱粉酶12000～74700單位、蛋白酶12000～62500單位。治療劑量較大，例如某製劑(viokase)每片含脂肪酶16000單位、澱粉酶70000單位、蛋白酶70000單位，需每次8片、每天3次，飯後口服。注意因人、因病情而異;無效時，可加大劑量。補充脂肪酶對慢性胰腺炎的消化不良，可能意義更加重大。有人強調，每餐需補充脂肪酶28000單位，才能糾正消化不良。這些製劑自然也含其他兩種消化酶。運用胰酶製劑，應視每片含量，估算出需要量。如果有效，須持續較長時間，甚至可以長期服用。

3、奧曲肽(善寧)

生長抑素是人體具有廣泛保護作用的一種胃腸激素，也能抑制胰腺分泌。奧曲肽是生長抑素的長效製劑，與生長抑素有同樣的生理功能。臨牀實踐已證實奧曲肽能治療胰腺內瘻(使瘻癒合)，也提示能緩解慢性胰腺炎的腹痛。可惜該藥價格昂貴，目前不能廣泛使用。十餘年來，奧曲肽用於臨牀，廣泛試用於多種難治之病(包括腫瘤)，多顯一定療效，許多在症狀上有一定緩解。奧曲肽通常用量100μg，皮下注射，每天3次，通常爲期1個月。如條件允許，可以試用。

4、止痛劑

因胰腺炎症和胰管阻塞所引起的腹痛，是慢性胰腺炎的重要表現。止痛藥只能暫時止痛，不能緩解慢性胰腺炎的根本病情，常需長期反覆用藥。原則是：先用非成癮性藥，從小劑量開始，按需要逐漸加大用量。一般止痛藥，如消炎痛、強痛定、曲馬多等均可用。可待因、嗎啡、杜冷丁等，止痛效果好，但易成癮，應留待較後用，且儘量少用。若一種止痛藥長期服用，可產生依賴性，所以幾種藥分段輪流應用較好。

慢性胰腺炎晚期的腹痛常劇烈難忍，應綜合積極治療，同時加強胰酶、制酸劑的應用;可根據患者情況，與鎮靜劑(安定類)、解痙劑(顛茄、山莨菪鹼)等並用;能提高止痛效應。

對嚴重腹痛難以緩解的慢性胰腺炎，可局部注射麻醉劑(如利多卡因)使腹腔神經叢麻醉阻滯以止痛，但也僅能持續短暫期限。

5、胰島素、其他降糖藥

慢性胰腺炎患者若合併糖尿病，則應使用胰島素或相應降糖藥。

總之，胰腺炎是長期反覆發作、內外科治療難以治癒的病。本文所述藥物治療，對緩解病情能起一定作用。戒酒和治癒膽結石、膽囊炎等，是停止本病發展的有效措施，尤其在早期，有可能使病情減輕或停止發展，從而減少或停止用藥。