風溼性關節炎首選哪些藥物治療?常用的抗風溼病藥物有哪些?
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風溼性關節炎多發生在中老年人,主要表現爲紅腫和疼痛,特別是在寒冷潮溼的季節,誘發疾病的可能性會增加,面對疾病治療,避免接觸寒冷潮溼的環境,多注意保暖,多鍛鍊,同時配合藥物治療,更好地幫助恢復。
治療
1.抗風溼治療
治療原則是早期診斷,儘快合理聯合用藥。常用的抗風溼藥物如下:
(1)水楊酸製劑是治療急性風溼熱最常用的藥物,療效準確。以阿司匹林爲首選藥物,可解熱減炎,改善關節症狀,降低血沉,但不能消除風溼病的基本病理變化,也不能預防心臟損傷等併發症。
水楊酸製劑常可引起噁心、嘔吐、食慾減退等胃部刺激症狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸製劑者,可選用氯芬那酸。
(2)腎上腺皮質激素皮質激素不是治療風溼性關節炎的必要藥物。只有當關節炎患者有心臟炎的證據,水楊酸製劑效果不佳時才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
治療鏈球菌感染是治療風溼熱的必要措施。青黴素是首選藥物。對青黴素過敏者可改用紅黴素或乙酰螺旋黴素。
3.中醫治療
類風溼性關節炎屬於中醫痹症範疇,急性期宜祛風清熱化溼,慢性期宜祛風散寒化溼,對緩解症狀有輔助作用。
預防
非活動期注意關節運動,關節保暖,避免潮溼;去除體內鏈球菌感染竈,防止復發。如果扁桃體炎反覆發作,扁桃體可以切除;風溼活動控制後,每2~4周肌肉注射120萬長期青黴素單位;患急性咽峽炎時立即就醫,避免復發。
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