急性前列腺炎該如何診斷
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如何診斷急性前列腺炎?急性前列腺炎的診斷一般不難,主要根據病史、症狀、直腸診斷和血尿常規檢查。診斷要點是
(1)病史:發病前是否全身感染過病竈,如皮膚化膿性感染、上呼吸道感染等急性尿道炎病史、尿道器械操作病史。
(2)症狀:疾病緊急,全身症狀有高熱、寒戰、厭食、無力等,局部症狀有尿頻、尿急、尿痛、直腸刺激症狀。
(3)實驗室檢查:血白細胞一般爲1.5萬12萬/立方毫米,明顯向左移動核。尿鏡檢查顯示大量白細胞和膿細胞,尿pH>7。尿三杯試驗第一杯有碎屑和膿尿第二杯經常清晰第三杯混濁,有碎屑和上皮細胞。尿道分泌物檢查和細菌培養可發現病原菌,前列腺液檢查塗層染色可發現大量白細胞和細菌。
(4)直腸診斷:
①卡其他炎症:前列腺正常或稍大,有張力,一葉或二葉局部不規則
②過濾性炎症:前列腺有小硬結,腺體整體腫脹,質軟彈性,壓迫陽性。
③實質性炎症:前列腺明顯增大,質硬,張力大,壓力明顯。局部也可以觸摸柔軟的區域,輕壓時會排出膿液。
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