淺談前列腺囊腫的分型
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前列腺囊腫多發於成年男性,其中糖尿病男性容易得前列腺囊腫。下面介紹一下前列腺囊腫的分型。
前列腺囊腫臨牀症狀輕重與囊腫大小有關。隨着囊腫液的增加,前列腺局部或整個腺體腫大,壓迫附近的直腸和尿道,引起糞便和排尿障礙,但將導尿管送入膀胱並不困難。直腸接觸診斷,有波動感,無疼痛,非對稱前列腺腫大。腹部接觸診察,可以接觸到大腫塊。像硬組織塊.超聲波和x線照片檢查後的腹部一樣,可以看到有限的囊腫性液體密度。
前列腺囊腫有先天性和後天性兩種前列腺囊腫是由前列腺先天性或後天性引起的囊腫變化。先天性囊腫爲副中腎管退化不全或稱前列腺小囊,融合在中心線上,膀胱下中心線附近形成深睡室或囊腫,開口於前列腺尿道後方。後天性囊腫是由韌性前列腺基質引起的腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,最終發生積聚性囊腫,其中有寄生蟲囊腫、炎性積聚性囊腫、前列腺癌退行性變形的囊腫等。後天性囊腫可發生在前列腺的任何部位,或突出到膀胱頸部,直徑爲1~2釐米。
囊腫內多爲明確的液體。小囊腫多無症狀。囊腫大時直腸指向前列腺接觸囊腫,尿道造影可見後尿道有弧形壓痕,超聲波和CT可明確其位置,囊腫大可引起尿頻、尿急、排尿不暢、多餘尿路堵塞症狀。直腸指診可觸及前列腺囊性腫物。前列腺囊腫可併發感染和結石,大囊腫壓迫尿道引起排尿困難,常見症狀包括尿急、尿頻、排尿費力、尿線細膩、尿滯等。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、睾丸、腎發育不全等先天性疾病。
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