什麼原因導致頸部淋巴腫大?常見5大病因
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頸部淋巴組織來自鼻,鼻竇,咽,喉,口腔和面部的淋巴迴流,這些部位的炎症或癌腫可侵及或轉移到頸部各組的淋巴結。有時食管,胸部甚至胃腸癌腫也轉移至此。一般可按頸部淋巴結腫大的部位,大小,質地,活動度,有無壓痛來鑑別其性質和原因,探查可能的原發病竈。
什麼原因導致頸部淋巴腫大?
常見原因有:
1、炎症:急性者有紅,痛,熱的特點,起病快,局部有壓痛,經抗炎後腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛,常位於下頜下區。
2、結核:可原發性或繼發於,腹腔的結核病竈,病程長,腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,,潰破則形成瘻管。
3、轉移性惡性腫瘤:爲頸部淋巴結腫大原因之一,其原發竈多位於頭頸部,腫塊逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常爲一側性,也可雙側受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結,鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結,食管,癌轉移至鎖骨上淋巴結。
4、惡性淋巴瘤:爲一種發生於淋巴網狀組織的惡性腫瘤。非何傑金淋巴瘤的腫塊無痛性,進行性增大,質硬,活動度差,何傑金淋巴瘤多爲雙側性,有發熱,肝脾腫大,消瘦乏力症狀。
5、艾滋病:由人類免疫缺陷病毒侵犯所致,病程長,淋巴結逐漸增大,常有腹股溝淋巴結腫大,發熱,消瘦,乏力和白細胞減少等。 通過詳細詢問病史,認真進行臨牀檢查,結合影像學檢查,力求找到原發病竈,末能發現原發竈時,通過穿刺或摘除活檢,可以明確性質、原因,而後可進行相應的抗炎,抗癆,手術切除或放療治療。
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