兒童先天性巨大結腸的症狀是什麼?
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一、病史及體徵
90%以上兒童出生後36~48小時內無胎便,之後有頑固性便祕和腹脹,必須通過灌腸、腹瀉藥和肛門栓劑排便的病史,營養不良、貧血和食慾不振、腹部高度膨脹、腸型寬,直腸
二、臨牀表現
1、胎便排放延遲
頑固性便祕腹脹患兒因病變腸管長短不一樣有不一樣的臨牀表現,抽搐段越長,便祕症狀越早越嚴重,產後4848鐘頭內無胎便排放或僅排放少量胎便,2~3日內可出現低位部位乃至全性腸梗阻症狀,嘔吐腹脹不排便,抽搐段不太長者,經直腸指檢或溫鹽水灌腸後可排放大量胎糞和氣體而緩解症狀,2~3日內出現低位部位部位乃至全性腸梗阻症狀,有時候不容易緩解,有急症手術治療,有時候會出現抽血癥狀,抽血癥狀,抽血癥狀,抽血癥狀,抽血癥狀不容易緩解腸梗阻後仍有嚴重排便祕的情況,經常性排便後不容易導致排便,導致排便。
2、營養不良發育遲緩
長期腹脹便祕,可使患兒食慾下降,影響了營養的吸收,糞便淤積使結腸肥厚擴張,腹部可出現寬大腸型,有時可觸及充滿糞便的腸袢及糞石,直腸指檢:大量氣體及稀便隨手指撥出而排出。
3、巨結腸伴有小腸結腸炎
是最常見和最嚴重的併發症,特別是在是新生兒時期,其病因尚不明確,一般認爲長期性長期性前幾日梗阻,近端結腸繼發肥厚擴張,腸壁循環不良是基本原因,在此基礎上,一些患兒機體免疫功能異常或過敏性變態反應體質產生小腸結腸炎,也有人認爲是由於細菌和病毒感染引起的,但大便培養多無致病菌生長,結腸是主要受累部位,黏膜水腫,潰瘍,侷限性壞死,炎症侵害肌層後可以表現漿膜充血水腫內有增厚,導致身體內病毒性嚴重,可能導致腹瀉,導致身體急劇惡化,導致腹瀉,出現出現腹瀉,出現出現大腸內痛,出現大便血癥狀況下降。
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