中藥如何預防病毒性心肌炎後遺症?
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臨牀上會有這樣一組人羣,常常反覆感冒,有時心悸怔忡,伴心前區疼痛感,渾身乏力,頭暈目眩,動不動就出汗,嘴脣紫暗等不適。自己感覺是工作壓力大所致,其實在不知不覺中可能已患上了病毒性心肌炎,隨着時間的推移,表現出了病毒性心肌炎的後遺症狀。病毒性心肌炎後遺症危害性高病毒性心肌炎患者常訴胸悶胸痛、心悸怔忡、神倦乏力、噁心嘔吐、頭暈目眩等不適。患者多病前1~3周有消化道或呼吸道感染史。嬰兒還可表現爲拒食,發紂,肢涼,凝視等。此時心率可加快,心電圖檢查多示心律失常,可伴有主要導聯ST段降低、低平或倒置。若此時拍X線攝片,往往提示心臟呈球形擴大,各房室增大。實驗室檢查可得到血沉增快,肝功能各項指標數值增高,並且早期可從鼻咽、糞便、血液、心包液中分離出病毒,恢復期血清中該病毒相應抗體增高。臨牀上診斷的病毒性心肌炎中,90%左右以心律失常爲主訴或首見症狀,其中少數患者可由此而發生昏厥,並有極少數患者起病後發展迅速,出現心力衰竭或心源性休克。心律失常是病毒性心肌炎後遺症的主要症狀之一病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒後所引起的心肌非特異間質性炎症,可呈侷限性或瀰漫性分佈。病程可以分爲急性、亞急性和慢性:
(1)急性期:新發病,症狀及檢查陽性發現明顯且多變,一般病程在半年以內;
(2)遷延期:臨牀症狀反覆出現,客觀檢查指標遷延不愈,病程多在半年以上;
(3)慢性期:進行性心臟增大,反覆心力衰竭或心律失常,病情時輕時重,病程在1年以上。急性病毒性心肌炎患者多數可完全恢復正常,猝死率不高,一些慢性發展的病毒性心肌炎則可以演變爲心肌病。部分患者在心肌疤痕明顯形成後,留有後遺症表現:一定程度的心臟擴大、心功能減退、心律失常或心電圖持續異常。其中心律失常是病毒性心肌炎的主要症狀,且出現形態多樣,以房性與室性早搏最常見,其次爲房室傳導阻滯,此外,心房顫動、病態竇房結綜合徵均可出現。心律失常是造成猝死的原因之一,需引起更多的關注。
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