長期服藥警惕藥物性肝炎
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在肝病的大家庭中,乙型肝炎和丙型肝炎發病人數多,容易感染,很多人都知道,但另一種肝病比較隱蔽,但危害不容忽視。那是藥物性肝炎。
藥物性肝炎是指某些藥物經口服、注射、外用等途徑進入人體後造成的肝損傷,可引起急性肝炎、肝硬化等一系列症狀,如腹脹、噁心、黃疸等。雲南省第三人民醫院消化內科鄭盛
吃藥吃肝炎?當然,藥物三分毒,藥物進入人體後,必須代謝肝臟,解毒。如果藥物有毒副作用,肝臟會首先受到損害。雲南省第三人民醫院消化內科鄭盛主治醫生說:近年來,在門診經常接受藥物性肝損害的患者,與平時不規範的藥物有很大關係。經常吃感冒藥,吃藥性肝炎
俗話說,久病成爲醫生。病的時間變長了,知道這種病的人也很多,很多人自己預防,自己治療。劉先生就是這樣。劉先生患鼻竇炎,每次天氣變化,都會感到鼻子不舒服。擔心感冒,鼻竇炎發作,劉先生在家準備三九感冒顆粒,鼻子有點不舒服就喝一杯。在過去的兩年裏,劉女士平均每兩週吃一次藥,從未去看過醫生。最後,她的家人發現她的眼睛是黃色的,直到雲南省第三人民醫院接受消化內科檢查。結果,劉女士的黃疸值高達320毫升/升,患有重症藥物性肝炎,並在醫院呆了20多天才降低黃疸。
鄭盛主治醫生說:肝臟本身有代償能力,一般受藥物損害後可以自己修復,劉先生服藥頻繁,肝臟一直受損,修復速度趕不上破壞速度,最終發生質變,引起肝臟損傷。即使是感冒藥,也不能隨便吃。
藥物治療也會傷害身體,肝功能好壞
26歲的吳先生是肺結核患者。一年前,吳先生被發現患有肺結核,一直在醫院接受抗結核治療,但治療不久後,吳先生的肝功能出現異常,醫生停止了吳先生的抗結核藥物,但肝功能有時不好。
半個月前,吳先生轉入雲南省第三人民醫院消化內科治療,吳先生血清轉氨酶和鹼性磷酸酶明顯上升,考慮到抗結核治療引起的藥物性肝損傷,對吳先生進行肝臟保護治療,穩定肝功。
600多種常用藥物會損傷你的肝臟
我們常用的藥物中有很多對肝臟有一定程度的毒副作用,如解熱鎮痛類複方阿司匹林、消炎痛、抗菌藥物如紅黴素、氯黴素、四環素、麻醉鎮靜藥物如冬眠靈、巴比妥類安眠藥、抗結核藥物如氨基水楊酸鈉、利福平等。目前發現600多種常用藥物可損傷肝臟,患者服藥前必須仔細閱讀說明書,諮詢醫生,不得擅自使用。
中藥、中藥都可能引起藥物性肝損害
很多人認爲西藥毒副作用大,中藥安全性高,對肝損害小,其實不然。近年來,中藥引起肝損傷的病例也很常見,劉先生是過度服用中藥引起的藥物性肝炎。
除了中藥,一些土方子對肝臟也有一定程度的損傷。鄭盛主治醫生說:以前接受過患者,來自農村,身體不舒服,不知道原因,聽別人的偏方,生吃魚膽,最後造成嚴重的肝損傷。
中藥、中藥毒副作用比西藥輕,但藥物可能引起肝損傷,服用中藥重視鑑別,患者不得認爲中藥安全,隨意購買,自行服用。
長期用藥,尤其是聯合用藥,需要定期檢查肝功能
藥性肝炎前期會出現食慾不佳、乏力、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等症狀,如果在用藥過程中出現以上情況,應儘快向肝病專家求診,明確自己用藥的名稱,檢查用藥量是否正確;有些單獨用藥對肝臟沒有太大影響,但與其他藥物一起用藥會增強毒性,所以就診時要向醫生說明目前用藥的情況。對於男性患者,服藥期間必須戒酒,酒精會增強藥物的肝毒性。
另外,需要長期服藥的慢性病患者,應定期到醫院檢查肝功能,發生異常時,應立即調整藥物和劑量,預防藥物性肝炎的發生。
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