小兒風溼熱反覆發作有什麼危害？風溼熱會帶來哪些心臟病變？

本文已影響8.06K人

風溼熱是影響學齡兒童生活和健康的最常見疾病之一，也是後天性心臟病的主要原因之一。該病變是全身性結締組織的非化膿性炎症，主要侵犯心臟和關節。腦皮膚漿膜和血管等其他器官也可能受到影響，但最嚴重和最常見的是心臟損傷。有時第一次發作可能會傷害心臟。

患了此病症的兒童會很煩躁厭倦厭食麪色蒼白出汗和流鼻血。腹痛有時可能被誤診爲急性闌尾炎。發熱一般不會太高，發熱類型更不規則。可見短期高熱多爲長期持續發熱，持續3-4周。幾乎所有病例均有不同程度的心臟受累。兒童風溼熱在心臟病中尤爲突出。心肌和心包可被破壞，稱爲風溼性心臟炎或全心臟炎，是兒童風溼熱最重要的表現。風溼性心臟瓣膜能會留下風溼性心臟瓣膜疾病。

兒童風溼熱反覆發作持續時間長，可發展爲無活動期的慢性風溼性心臟瓣膜病，即風溼性心臟病中二尖瓣損傷的概率最高，其次是主動脈瓣。此外，風溼性心臟病常發生在兒童時期。急性期一小部分二尖瓣可恢復正常，30%至60%的病例最終會留下永久性瓣膜損傷，主動脈瓣損傷後恢復正常。

兒童風溼熱可根據病情臥牀休息，控制活動量。急性症狀消失應緩解急性期發熱關節腫痛。心力衰竭患者應臥牀休息一段時間。休息時間一般在1個月左右，沒有明顯的心臟受累，心臟受累者需要2到3個月。逐漸恢復正常活動需要6個月左右的時間來擴大心臟和心力衰竭。蛋白質碳水化合物和維生素C飲食中應少量食用消化液。控制鏈球菌感染，根據患者病情選擇抗風溼藥物。