肋骨骨折的治療原則是什麼?開放性骨折應該如何治療?
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肋軟骨骨折會損害我們身體的一些器官,咳嗽和呼吸也會有強烈的疼痛,因爲這種骨折我們必須注意,一般來說,成人肋軟骨骨折的風險更大,尤其是老年人,骨折的可能性很大,接下來我們將介紹肋軟骨骨折的治療。
治療肋骨骨折的原則是鎮痛、清潔呼吸道分泌物、固定胸部、恢復胸壁功能和預防併發症。鎮痛方法有很多,可以口服或肌肉靜脈注射鎮痛劑和鎮靜劑;或使用自控止痛泵;肋間神經阻滯和痛點也可以關閉。還可選用活血化瘀通絡藥,用中藥接骨散治療,對減輕局部軟組織骨折腫脹疼痛,加速骨折癒合有很好的效果。如果老年人單純性肋骨折處理不當,由於疼痛,可限制其有效的呼吸運動、咳嗽和痰排出,進一步降低肺的順應性,容易引起呼吸窘迫和缺氧,增加肺部感染率。因此,應密切觀察和積極治療老年人的肋骨骨折。積極鼓勵和系統併發症,積極鼓勵和協助患者咳嗽、排痰、早起。由於肋骨骨折的程度和範圍不同,固定胸廓的方法也不同。
1.治療單處閉合性肋骨骨折
由於上下肋骨和肋間肌的支撐,骨折兩端脫位,活動少,可自動癒合。固定胸部的主要目的是減少骨折端的活動和疼痛。方法包括:寬條固定、多條胸布固定或彈性胸帶固定。治療簡單肋骨骨折的原則是止痛、固定和預防肺部感染。必要時可口服或注射止痛劑。
2.治療連枷胸
糾正異常呼吸運動、抗休克、防治感染和治療併發損傷。當胸壁軟化範圍較小或位於背部時,異常呼吸運動不明顯或不嚴重,可採用局部墊壓力包紮。但當浮動範圍超過3cm時,會引起嚴重的呼吸循環功能障礙,當超過5cm或雙側胸軟胸綜合徵時,會迅速導致死亡,必須進行緊急治療。
3.治療開放性骨折
應儘快進行徹底的清創治療。清除骨碎片和無活力組織,咬傷骨折斷端,避免刺傷周圍組織。如有肋間血管損傷,應分別縫合破裂血管的遠端和近端。切除肋間神經有助於減輕術後疼痛。胸膜損傷按開放性胸部治療。術後常規注射破傷風抗毒血清和抗生素防治感染。
肋骨骨折可在2~4周內癒合,治療中不強調四肢骨折對合斷端。簡單的肋骨骨折本身並不致命。
以上內容是關於肋軟骨骨折的治療,事實上,如果不是嚴重骨折,我們的身體有良好的修復功能,嚴重骨折可以選擇手術治療,具體需要看到患者的身體質量和骨折部位,當然,骨折不是一個嚴重的問題,我們不太焦慮。
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