孕期牙周炎怎麼辦?
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生孩子,牙齒壞了嗎?
老一輩人有生孩子,壞牙的觀念。其實,在懷孕前確立正確的口腔衛生觀念和習慣的同時,在懷孕期間保持良好的口腔衛生是不會發生的。有些人誤以爲孕婦的牙齒鈣會被腹部胎兒吸收,導致牙齒鈣的流失。實際上,鈣在牙齒中以結晶狀態存在,發育完成的牙齒不參與體內鈣的代謝。但是,骨中的鈣被腹中的胎兒吸收,爲了不讓母親將來發生骨質疏鬆症,必須增加鈣的攝取。
孕期口腔問題多
1.孕期牙齦炎
由於雌激素代謝增加,激素作用在牙齦微血管上,使牙齦充血腫脹,降低牙齦對炎症反應的抵抗力。嚴重者甚至會在懷孕期間形成牙齦腫瘤(深紅色、無痛齦嚴重充血腫大),容易出血,但妊娠末期逐漸消失的潰瘍和咀嚼障礙不建議切除。
2.牙周病更嚴重
妊娠期由於激素的變化,一些病原菌會生長,自己以前有牙周病,妊娠期更嚴重。
3.可能會增加牙齒的搖動度。
4.牙齒容易腐蝕
孕婦中有妊娠嘔吐現象,胃酸倒流,牙齒腐蝕現象(經常發生在牙側)。
5.蛀牙機率大增
因爲懷孕期口示改變,有人愛吃零食,牙齦又容易發炎、浮腫,加上行動不便,口腔清潔工作容易疏忽,會使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙機率大增。
牙周病會影響胎兒健康
牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,細菌本身及其他代謝產物,在牙齦發炎時會釋放出來一些炎性因子,可能導致孕婦血糖代謝不良,甚至早產;此外,孕婦因牙痛而進食不易,會導致營養不均衡,也會間接影響胎兒的健康。
懷孕婦女患有嚴重牙周病者發生流產、早產或新生兒體重過輕的機率,爲一般口腔健康良好孕婦的七倍。所以懷孕的母親們千萬不要輕視。
孕期牙科治療的六大疑問
孕婦的情緒難以控制,如果能建立良好的醫療關係,可以減少孕婦的不安。必要時,婦產科和內科醫生診斷孕婦和胎兒情況後,最好去牙科醫生診斷。以下準媽媽經常問的牙科問題,我們在這裏解除疑問:
1.懷孕前必須處理牙科問題嗎?
準備懷孕前建立健康的口腔環境-詢問牙醫正確的刷牙方法(用貝氏刷牙方法,避免橫向的鋸牙),用牙線去除菌斑的附着,定期刷牙。認真刷牙治療口腔蛀牙,到了妊娠期,不想去牙科就診,耽誤了治療蛀牙的時機,產後損壞牙齒的機會大幅度增加。
2.孕婦在治療牙齒時照X光片,會不會對胎兒造成傷害?
一般而言,只要總曝量不超過5~10雷得,就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。此外,牙科醫生只能在治療必要時照射,安全無憂。
3.懷孕後才發現蛀牙怎麼辦?懷孕期間你能看到牙齒嗎?
一般來說,簡單的洗牙和補牙可以在懷孕期間接受治療,但是如果孕婦感情緊張的話,懷孕前期有流產的危險的懷孕後期以仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防的道路在坐着的時候休息,突然站起來不會頭暈。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因爲手術時間較長,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延後到產後再做治療。
4.孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會對胎兒造成傷害嗎?
抗生素:除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的。由於感染可能導致細菌血症和敗血症,對胎兒的危害比抗生素通過胎盤對胎兒的危害大,因此必要時建議孕婦服用。
止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈和普拿痛,迄今爲止婦產科醫生認定安全的麻醉性止痛藥(如咖啡)不會對胎兒造成永久傷害,但抑制中樞神經系統,長期使用,成癮,但牙科醫生不會開這個處方。
麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,都可安全使用。
5.婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?
這是錯誤的觀念和習慣,漱口只能漱口,但附着在牙齒表面的菌斑(包括食物渣、細菌及其分泌物)必須刷牙清除。坐在月球上期間不刷牙的話,很快就會引起牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑鈣化成爲牙結石的話,不能用刷牙去除,必須用超聲波振動的力量去除牙結石。
6.孕婦什麼時候看牙好?
女性在懷孕前最好看牙齒,根據孕婦的舒適和牙科治療的安全,應儘量避免妊娠初期和末期的治療,牙齒不舒服的話可以請牙科醫生暫時處理。如果不行的話,可以在妊娠中期治療。如果接受牙科治療時,請放鬆心情,放心接受治療。牙科醫生測量治療的必要性,儘量減少x射線曝光量和不必要的藥物和感染機會。
妊娠第一期(1~3個月):妊娠初期孕婦有時不知道。此時,也是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的3個月,此時服用不當藥物或接受大量放射線,可能會造成自然流產的威脅,也可能形成畸形兒,因此很多牙科醫生此時只進行緊急處理,不會做太激烈的處理。
妊娠第二期(4~6個月):可進行侵犯性少的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射x光。
妊娠第三期(7~9個月):本期只適合緊急處理,爲了避免突然坐下時姿勢性低血壓,必須長時間保持頭腳姿勢。
哺乳期:最近很多專家提倡母乳餵養,母乳對孩子的健康最好,但很多藥物都是用母乳分泌的,被嬰兒攝入體內,所以有哺乳的時候也要通知醫生。如果不能使用非藥物的話,爲了不影響嬰兒,最好將藥物和哺乳時間隔4小時以上,減少藥物在哺乳中的劑量。
準媽媽有好牙齒的方法
媽媽懷孕期間要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、牛奶均衡攝取,供應胎兒牙齒所需的鈣、磷、維生素等。特別是鈣(牛奶、小魚等)不僅有助於胎兒的發育和堅固的牙齒,還能維持母親的健康。懷孕期間也要比平時更加重視口腔衛生。
牙科醫生建議在懷孕前養成定期檢查的習慣。如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間進行牙科檢查和洗牙,以免口腔有嚴重的蛀牙和牙周病,在發生嚴重症狀(牙痛或身體不適等)之前尋求治療,對胎兒更糟糕。
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