關於複發性口瘡、白塞病和扁平苔蘚三種疾病的說明
本文已影響1.71W人
本文已影響1.71W人
複發性口瘡、白塞病和扁平苔蘚是三種不同的疾病,三種疾病不存在因果關係,複發性口瘡成爲白塞病、白塞病成爲扁平苔蘚,扁平苔蘚一定會癌變。我們就山東大學齊魯醫院口腔內科王衛的
一、複發性口腔潰瘍
複發性口腔潰瘍又稱複發性口腔潰瘍(RAU)指具有周期復發特徵的口腔粘膜潰瘍性疾病。病因不明,與免疫功能紊亂、維生素、微量元素不足、消化道、內分泌系統疾病、精神緊張、遺傳等有關。
其主要臨牀表現和病史規律如下
1.臨牀表現:
1)口腔粘膜潰瘍單次或多次反覆發作,間歇性不定。
2)潰瘍的發生部位不受限制,但角化差的部位很多。
3)潰瘍呈圓形或橢圓形,中心稍有凹陷,周圍有充血紅暈,表面有黃色假膜。
4)輕型口瘡粘膜潰瘍直徑約2-5mm口炎型口腔粘膜潰瘍直徑稍小,分佈可出現數十個小潰瘍的重型口腔粘膜潰瘍可深入粘膜下層,單發,直徑大於10釐米,癒合後留下疤痕。
5)潰瘍部位疼痛劇烈。
2. 病史規律:
1) 複發性:至少2次複發性口腔潰瘍發病史,且病史一年以上。
2) 自限性
需注意的是:複發性口瘡不是白塞病,白塞病其中一個臨牀表現口瘡,有複發性;另外、複發性口瘡不會變癌的。
二、白塞病
白塞病,又稱貝赫切特綜合、口-眼-生殖器三聯徵。同時或相繼發生的口腔粘膜潰瘍、眼睛、生殖器、皮膚病損是該病的主要臨牀特徵,幾乎影響到所有病例。其中,以口腔潰瘍爲最基本的病損,發生率達100%。
確切病因尚不清楚,相關研究表明,免疫、遺傳等因素、纖溶系統、微循環系統障礙、病毒、細菌梅毒螺旋體等感染、微量元素不足等可能與本病有關。
1.臨牀表現:
(1)口腔潰瘍:類似複發性阿弗他潰瘍
(2)生殖器潰瘍:反覆發作,間歇期遠大於口腔潰瘍
(3)皮膚損傷:結節性紅斑、毛囊炎、臉腫、皮膚針刺反應陽性
(4)眼結膜炎、脈絡膜炎、視網膜炎等。
(5)其他罕見症狀
2.病史規律:多系統臟器復發
白塞病不是癌前病變或癌前狀態,應注意不會癌症。
三、扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚(lichenplanus、LP)是慢性炎性皮膚粘膜疾病,口腔疾病以珠光白色損傷或伴有充血糜爛爲特點,皮膚和口腔可同時發病,也可單獨發生。該病因不明,主要與免疫功能失調、精神神經因素、遺傳因素、感染因素等密切相關,患病率達0.51%,以中年女性爲宜發人羣。極少數病例有惡變傾向,WHO將其列爲癌前狀態,其癌變率爲1%-3%。
臨牀表現:
1.各年齡均可發病,多見於中年女性。
2.病損可發生在口腔粘膜的任何部位,具有對稱性,頰粘膜最常見。
3.病損由白色丘疹排列網狀、枝狀、環狀成條紋或斑塊等,可伴有基礎粘膜充血、糜爛。
4.全身皮膚損傷可同時伴隨,四肢和軀幹多發,扁平多角紫紅色丘疹,瘙癢也可發生指甲損傷。
5.病損部位的活體組織檢查可見扁平苔蘚組織的病理學變化。
扁平苔蘚是癌前狀態,有癌變的可能性,但癌變率只有1%-3%,癌變有過程,積極治療隨訪,保持良好心情,部分患者即使發生病變也能及時診斷治療。
扁平苔蘚前期看護
扁平苔蘚是怎麼引起的
口腔扁平苔蘚是否會遺傳
口腔扁平苔蘚多久自愈
口腔扁平苔蘚兩個月怎麼回事
鵝口瘡和舌苔白一樣嗎 鵝口瘡和舌苔白的區別
扁平苔蘚是否遺傳
口腔扁平苔蘚多久癌變
口腔扁平苔蘚怎樣診斷
口腔扁平苔蘚預防措施
口腔扁平苔蘚的誘發因素有哪些
口腔扁平苔蘚能治好嗎
口腔扁平苔蘚是怎麼回事
線狀扁平苔蘚的危害
口腔扁平苔蘚是怎麼引起的
口腔扁平苔蘚知道什麼因素
口腔扁平苔蘚該怎麼吃呢?
口腔扁平苔蘚能自愈嗎
得扁平苔蘚活多久
扁平苔蘚發作如何控制
怎麼預防扁平苔蘚的發生
扁平苔蘚對人體的危害
得口腔扁平苔蘚人多嗎
扁平苔蘚的併發症有哪些
扁平苔蘚傳不傳染
扁平苔蘚是一種常見疾病
何謂光化性扁平苔蘚?
扁平苔蘚治療的方案有哪些 扁平苔蘚藥方是什麼
皮膚扁平苔蘚懷孕
口腔扁平苔癬發病有什麼原因