何杰金氏病的治療方法是什麼？

淋巴腫瘤是目前比較常見的疾病之一，惡性淋巴腫瘤是淋巴腫瘤的一種，在我國惡性淋巴腫瘤比較少見，但近年來新發病例逐年上升，根據腫瘤組織的龜細胞特徵，可分爲傑金病(HL)和非傑金病(NHL)兩種。何杰金氏病在醫學上是如何治療的？

(1)何杰金氏病

1.何杰金氏病的治療原則

(1)IA、ⅱA期:以放射治療爲主，如有大縱隔腫塊，應採用化療和放射治療綜合的病理爲淋巴細胞消減型，應用全淋巴結放射。

(2)IB、iib期:一般採用全淋巴結放射，也可採用聯合化療。

(3)iiiiia:簡單的淋巴結放射或下一個淋巴結照射+化療。

(4)ⅢB：單用化療或化療加放療。

(5)Ⅳ期：化療爲主

2.何杰金氏病的放射治療

放射治療原則除根據分期而定外，還要考慮病變的部位、病理、年齡等因素。若ⅠA病人病竈位於右上頸，因膈下侵犯機會較少，可單用斗篷野;如病竈位於左 頸，因膈下侵犯多見，故照射範圍除斗篷野外，至少還要包括腹主動脈旁和脾臟。又如在ⅠB、ⅡB中，如病理屬於混合細胞型或淋巴細胞缺乏型，則在用全淋巴區 照射後最好加用化療。對於年齡小於10歲或大於60歲的病人，因對放射耐受差，放射野不宜太大，一般多采用局部照射。

(1)腫瘤根治劑量:腫瘤根治劑量爲35-45Gy/4-5周，腫瘤大，退縮慢，局部劑量可提高到50Gy左右。

(2)預防照射:30-35Gy/3-4周

(3)綜合治療者化療後放射治療劑量比簡單放射治療的根治量適當減少10-15的Gy

(4)放射線的選擇:目前多采用60Co或4~8MeVX線。

3何杰金氏病的化療:

近20年何杰金氏病的藥物治療取得了很大進步，主要是由於治療戰略的改善和有效的聯合化療方案的增加。目前，許多研究機構對iiii~iv期何杰金氏病的治癒率已超過50%。單藥對何杰金氏病的療效一般爲40%~70%。值得注意的是，一些藥物可以單用完全緩解，但療效很少超過半年。

聯合化學療法主要適用於IB、iivi、iii2Aiiii、iiib、iv期和縱隔大腫塊的病例。應用最廣泛的方案是MOPP方案。爲了取得最好的治療效果，藥物必須在規定的時間內給予。2~3週期治療後，很多患者完全緩和，通常需要治療6週期。得到完全緩解後，無論如何都要再治療兩週。近年來的研究表明，ABVD方案是最有效的。該方案的完全緩解率爲75%，與MOPP方案無交叉耐藥性，對MOPP無效的病例可以通過ABVD方案緩解75%~80%。

4早期何杰金氏病綜合治療

早期何杰金氏病是I、ii期病例，這種病例的典型治療方法以簡單的大面積放射治療爲主，可以取得滿意的治療效果，但長期副作用明顯。目前，治療方法得到改善，以化療爲主，輔助放射治療，可以取得同樣的療效，但長期副作用明顯減少的早期何杰金氏病可以採用綜合治療方法，良好的方法是ABVD+受影響野生照射。

介紹何杰金氏病的治療方法，瞭解何杰金氏病的治療方法不是一種，患者不能盲目模仿，患者根據自己的情況選擇適合自己的治療方法是最重要的。祝你早日康復。