膽石性腸梗阻的臨牀表現
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(1)體檢:發熱、脈搏增快、甚至休克,腹部有侷限性壓痛、肌緊張、反跳痛,白細胞15x109/L以上可能爲絞窄性梗阻。腹部有腸型,全腹部有壓痛,但沒有肌肉緊張,腸鳴聲亢進,可以聽到空氣過水的聲音是單純性梗塞或部分性梗塞。
(2)腹痛:臍周或全腹痛,持續性鈍痛,陣發性惡化,惡化時絞痛。不完全者腹痛輕,發展緩慢。絞車的發病很激烈。
(3)嘔吐:疼痛不久就頻繁嘔吐,如高位梗阻,嘔吐內容物多爲胃液、膽汁。腹部疼痛1~2天以上出現嘔吐,嘔吐物爲糞臭腸內容物,爲低位小腸或結腸梗阻。部分性梗阻嘔吐不重。
(4)肛門停止排便、排氣:完全性腸梗阻、肛門停止排便、排氣,部分性腸梗阻肛門仍有排氣或少量排便。
(5)腹脹:根據梗阻部位不同,腹脹程度和出現的早晚也不盡一致。低位小腸或結腸完全堵塞,或慢性部分堵塞腹脹明顯,高位小腸堵塞腹脹輕。
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