痔瘡的原因是直腸癌和痔瘡的區別
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痔瘡是位於肛門部位的常見疾病,任何年齡都可以發病,但隨着年齡的增長,發病率也逐漸提高。在我國,痔瘡是最常見的肛腸疾病。那麼,痔瘡是怎麼引起的?如何區分直腸癌和痔瘡?
痔瘡的原因:
痔瘡的發病部位是肛門墊,主要成分是血管,痔瘡的形成是由於該組織發生病理變化和下降,內痔靜脈繞彎曲、擴張、充血。
直腸上下靜脈叢壁薄,位淺,抗力低,容易擴張曲張成痔。
肛門管道狹窄容易痔瘡。
便祕、長期飲酒、吃大量刺激性食物、久坐是主要誘因。
(1)解剖因素
直腸下端的直腸上靜脈叢處於門靜脈系的最低位置,靜脈腔內無靜脈瓣,直腸粘膜下組織鬆弛,對靜脈叢沒有支持,直腸靜脈靜脈通過腸壁肌層時容易受到糞塊的壓迫,靜脈叢內的壓力變高
(二)腹內壓增高
凡便祕、排尿障礙、妊娠、腹內腫塊等因素都可使腹內壓增高,影響靜脈迴流。
如何區分直腸癌和痔瘡?
痔瘡和直腸癌是直腸末端發生的疾病,但這兩種疾病對人類健康的損害程度完全不同。但是,這兩種疾病大多是大便帶血,臨牀上直腸癌被誤診爲痔瘡,直腸癌患者的有利治療時機延遲,引起不治之症的悲慘教訓。據統計,大約90%的直腸癌在早期被誤診爲痔瘡。作爲普通人,如何區分直腸癌和痔瘡?
痔瘡和直腸癌是兩種完全不同的疾病
痔瘡和直腸癌,從發病原因和機理上來說,是兩種完全不同的疾病,對人體的危害也大不相同。
肛門是人體消化道的末端,痔瘡是該地區常見的良性疾病之一,根據發生部位可分爲內痔和外痔。那麼痔到底是什麼東西呢?它是因爲種種原因致使直腸下段和肛管的靜脈充血、血液鬱積,壓力增高或因靜脈壁薄弱,從而造成靜脈的擴大和曲張,形成了靜脈團,即稱爲“痔”。平民最常說的瘡是外痔。因爲可以直接在肛門周圍用肉眼看,也可以自己摸。內痔發生在肛門內,體表看不見,只有醫生做肛門診察才能檢查。大便帶血是痔瘡最常見的症狀。大多數無症狀痔瘡不需要任何治療,對人的身體健康也無多大影響。
直腸是肛門以內長12~15cm的一段消化道,末端與肛門直接相連。別小看這12~15cm長的消化道,發生在此處的癌症是胃腸道中常見的惡性腫瘤,發病率僅次於胃癌和食管癌。直腸癌的早期發現,及時治療完全可以治癒,但如果不早期診斷,就會危及生命。絕大分直腸癌患者40歲以上,30歲以下者約佔15%,男性比女性多,中國人直腸癌多發生在中下段直腸。近年來,隨着我國人民生活水平的提高,高蛋白、高脂肪食品的攝入增加,直腸癌的發病率逐漸上升。便血、大便次數增多、大便變細是直腸癌的常見症狀。
爲什麼痔瘡和直腸癌容易混淆
因爲痔瘡和直腸癌的發病部位相似,兩者最常見的症狀都是便血,所以在某些症狀交叉或不典型的情況下,臨牀診斷經常混淆。而且錯誤的診斷並不少見,尤其是在兩種疾病並存的情況下,如果檢查發現有痔瘡,則侷限於痔瘡的治療,而沒有進行全面的檢查,無法進行全面的精確診斷,可能會耽誤直腸癌的診斷,錯過最佳的治療時機。
直腸癌和痔瘡該如何鑑別?
便血
這種症狀分享給這兩種疾病,尤其是內痔,由於體表看不到痔瘡本身,成爲影響這兩種疾病鑑別的主要原因。但是,仔細觀察這兩種疾病的便血特徵,只要你小心,你仍然可以初步區分它們。
痔瘡患者大便有血,一般爲被動出血。這是因爲排便時大便傷了痔瘡(曲張靜脈團)的患部,血液多隨大便排出後滴落,與糞便不混合,不存在粘液,一般大便表面帶血,便後紙帶血。便血的顏色多爲鮮紅色。
直腸癌出血是積極出血,是因爲腫瘤本身的表面破裂,不斷出血或出血。另外,直腸癌的位置往往高於內痔,大便在直腸貯藏時與直腸癌出血混合,大便內混合血液。直腸癌的大便帶血是舊出血,血液顏色多爲暗紅色或果醬色,時間長大便內的血液變黑。同時,直腸癌破壞直腸粘膜產生粘液分泌,繼發性局部感染流膿,大便本身有粘液和流膿,後者又稱流膿。
發病年齡
在發病年齡中,兩種疾病的特點也完全不同。痔瘡可能發生在任何年齡的人身上,直腸癌患者多爲中年人(>;40歲)或老年人。
伴隨症狀
如上所述,痔瘡爲曲張靜脈團,便血多爲無痛性、間歇性,有時腫塊(靜脈團)從肛門脫落。對於脫落的痔瘡,手指一按就軟了,和身體其他部位的靜脈一樣,可以擠壓或者推回肛門內。內痔長期脫落會產生疼痛和硬結感,是曲張靜脈團內形成血栓。
直腸癌作爲實體腫瘤,位置固定,質地硬,一般不脫肛。也正因爲直腸癌在直腸局部固定生長,會導致直腸壁僵硬、受壓,從而出現大便次數增多、肛門墜脹,裏急後重、排便後不久又出現便意,但卻無糞便排出或僅排出少量糞便;進一步生長還會導致直腸管腔狹窄、甚至部分堵塞直腸,從而導致大便困難、大便變細等,少數患者還會因直腸梗阻出現腹痛,腹脹等。而痔瘡則極少會引起這些症狀。
當直腸癌到了晚期之後,還會因腫瘤侵犯周圍組織和器官,出現尿頻、腹部疼痛,骨盆疼痛等;腫瘤長期消耗人體,則會出現貧血、體重下降、疲勞等情況。
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