經常反酸 燒心 睡覺會窒息嗎?醫生教你正確的應對方法
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樑阿姨最近很煩惱,經常感到酸水嘔吐,喉嚨不舒服,心情也很熱。特別是晚上準備睡覺的時候,躺下不久,突然被從胃裏涌來的酸水嗆到,胸悶,胸腔裏有火,翻過來睡不着覺,對生活質量有很大影響。
樑阿姨的心有問題還是心臟有問題?
一、躺下就酸,睡覺醒來是怎麼回事?
樑阿姨最後在女兒的陪同下,來到醫院就診,結果顯示是胃食管反流病。廣東省人民醫院消化內科副主任醫生關麗嫦告訴我們,半夜反酸最常見的疾病是胃食管反流病,半夜迷路神經興奮,胃酸分泌增加,夜間酸突破,反酸、心熱、胃灼熱等症狀。
胃食管反流導致夜間睡眠障礙,發生率仍然相對較高。夜間平臥休息後,胃食管反流胃內物質,通過食管反流進入氣道,引起氣道痙攣,出現低氧血癥,夜間通常醒來。
那麼,胃食管反流的症狀,最常見最典型的就是食道的燒心感、反酸。有些會出現咽喉異物,長期慢性咳嗽,包括夜間哮喘、咽息肉、聲音嘶啞、胸痛等。胃食管反流,沒有典型的反酸和燃燒心靈,但食道外的表現有咳嗽、胸痛、喉嚨異物感的可能性。
二、半夜反酸嗆醒怎麼辦?
關麗嫦主任半夜反酸醒來時,建議吃蘇打水或蘇打餅乾或喝牛奶。如果有粘膜保護劑,如鋁碳酸鎂、達喜等,也可以吃兩片咀嚼吞嚥。也可以吃ppi和h2受體阻滯劑等抗酸藥,緩和症狀。必要時也可以吃胃動力藥。例如,素素、胃立舒等。
另外,睡覺時提高牀頭,超過15度,睡覺前3小時不吃,不吃高脂肪、高糖類食品,如巧克力、薄荷、咖啡、洋蔥、大蒜等,反流症狀惡化,不建議多吃。
如果症狀反覆出現,建議在醫院進行胃鏡檢查,進行胃食管酸檢查等檢查,或者進行碳13呼氣檢查,明確幽門螺桿菌感染,進一步診斷治療。
三、胃食管逆流好治嗎?
胃食管反流治療方便,但長期過程可以通過藥物治療、內鏡治療、手術治療三種方法治療。通常的治療主要是爲了控制經濟成本,降低併發症的發生。
首先考慮的治療是通過藥物、PPI口服藥物治療。但口服藥物治療效果差或長期口服藥物不耐用時,可考慮內鏡治療和手術治療。
手術治療和內鏡治療的區別在於內鏡治療的創傷性比較小,但複發率比手術治療高。目前,手術治療也可採用微創方式,腹腔鏡治療,創傷性明顯降低,手術後患者可立即緩解症狀。
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