磨玻璃結節中有空氣管徵很可能是早期肺癌
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這是40多歲的中年男性,去年體檢時發現左肺舌段有8mm的磨玻璃結節。我看過他的電影,他帶來的是5mm層厚的電影,這個結果不明顯,密度很淡。
我們看到第一部電影是淡淡的,像雲霧一樣結節的影子,建議觀察,然後隨訪複查時,應該做1mm層厚、非常清晰的薄ct掃描。
因此,他今年複查時進行了1mm層厚的胸ct檢查,我們看到這個結節非常明顯,是磨玻璃結節,裏面有空洞的氣管徵,影像學上這個結節是肺癌的可能性非常高,所以做了胸部單孔胸腔鏡下的舌部切除手術。
手術過程順利,術中病理證明是肺腺癌,淋巴結沒有問題,只是早期肺癌,切除後完全治癒。因此,從胸部ct對於肺小結節的檢查來說,應該做薄層ct掃描,再者從影像學的判斷上看,這個病人病竈裏面有很多小的空洞一樣的表現,支氣管徵非常明顯,這也是高度提示它是一個惡性的徵象。不到一釐米,是早期肺癌的表現。早發現,然後早手術以後就完全能治好。
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