胃癌容易與胃潰瘍混淆
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胃潰瘍與胃癌的區別是人們關心的問題,胃臟潰瘍是良性病變,胃癌是惡性腫瘤。正確區分兩者,不僅關係到如何選擇治療方法,也關係到患者的生命安全。
胃潰瘍與胃癌性質完全不同的兩種疾病,但臨牀表現有很多相似之處,特別是潰瘍型胃癌更容易誤診。爲了避免錯誤的病情,醫生不僅要掌握區分兩者的能力,還要了解患者的相關知識,提高警惕,儘量早期發現癌症,早期治療。
事實證明,只要仔細觀察,胃潰瘍和胃癌就能區分開來。年齡和病程胃潰瘍多見於青壯年,90%的患者有上腹痛,而且週期性發作,每次疼痛持續幾天、幾周甚至幾個月,然後在一定期間緩和,然後再次發作,經常延長几年。
胃癌多見於40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適。但是,出現上腹痛等症狀,進行性惡化,病情發展快,病程短。一般胃潰瘍患者一般情況良好,食慾良好,對藥物治療反應良好,貧血少,全身淋巴結不腫脹胃癌患者食慾差,末期無食慾,全身性消瘦,貧血多。
晚期左鎖骨可觸及腫大淋巴結,上腹部可觸及腫物。疼痛的規律性胃潰瘍的疼痛往往與飲食息息相關,即飯後半小時開始,疼痛持續了幾個小時,有燒灼感,逐漸消失,直到下次飲食後再次發現上述節律。
服用鹼性藥物可緩解疼痛。胃癌疼痛不規則,與飲食無關,飲食後疼痛惡化,可減輕的疼痛性質不定,鈍痛和劇烈疼痛,常有飽腹感的末期疼痛惡化,持續性多,服用鹼性藥物也無法緩解。當然,上述只是一般的鑑別,進一步檢查必須在胃液分析、細胞脫落、大便潛血等試驗室進行檢查,以及x線鋇食、胃鏡等特殊檢查。
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