脖子響了 頸椎病來了
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無論是辦公室家庭還是上了年紀的中老年人,相信長時間工作後伸出懶惰的腰,轉動頭部時脖子會發出嘎嘎的聲音,頭痛和眩暈,很多人都覺得很累,但實際上頸椎病的可能性很高。但是,頸椎病不是大家認爲的單一疾病名稱,而是分爲神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和混合性頸椎病等5種類型的總稱。
從肩到指尖麻木可能是壓迫引起的
頸神經根是營養動脈,關節肌贅和椎的旋轉和後移引起椎間孔橫徑變小,動脈受壓,供血不足,神經根缺血性病變。其臨牀症狀以頸肩背部疼痛、上肢及手指放射性疼痛、麻木、無力爲主,部位可能在肘部彎曲、前臂和手掌指,也可能從肩臂一直放射到指尖。也就是說,手臂麻木疼痛的部位多種多樣。
爲什麼壓迫會影響上臂的很多部位?侯鐵勝教授說,支配上肢感覺的神經來源於頸5~胸1的神經根,所有神經根對應的表部不同,頸椎出現骨贅和椎間盤突出,壓迫附近的神經根,相應部位麻木、疼痛、不適。這種不愉快的特徵是縱向放射狀分佈,沒有明確的邊界。
既然神經根壓是神經根型頸椎病的根本原因,那麼解壓就是最好的治療方案。目前公認的比較好的方法就是頸椎牽引。牽引時,需要用枕頜帶支撐下頜和後枕部,向頭頂方向用力。在這種情況下,神經根管的空間擴大,壓迫解除,症狀自然緩解。絕大多數神經根頸椎病患者在接受牽引等保守治療後,會有相應的好轉。但是,也有少數患者,疼痛麻木劇烈,牽引、藥物、休息無法緩解,睡不着,需要手術治療。手術的目的是直接解除壓迫,一般來說,術後麻木的疼痛消失了。
科學識別中風和頸椎病引起的麻木。
需要注意的是,當許多人感到身體麻木時,他們的第一反應是擔心中風。侯鐵勝教授給我們一個詳細的解釋來區分兩者之間的。他說,感覺和運動是身體的兩個基本功能,擅長的時候,想動手指,大腦發出指令,神經信號通過脊髓,傳導到周圍的神經,周圍的神經末梢指揮手臂的肌肉收縮,手指動了。同樣,木刺紮在手指上,神經末端感到木刺後,把信號傳回大腦,感到疼痛。在這一系列路徑中,任何地方都有問題,刺痛、麻木、遲鈍、過敏、缺乏感覺。總的來說,如果腦中出現梗塞,會影響神經傳導,手腳麻木,是中風症狀的頸椎骨贅和椎間盤壓迫神經,麻木,就是頸椎病。
另一個明顯的判斷標準是中風引起的四肢症狀多爲肢體無力,伴有頭暈、頭痛、角歪斜、語言不利的頸椎病引起的肢體症狀、疼痛和麻木呈放射性分佈,伴有頸背疼痛。要區分這兩種疾病,除了患者對症狀的感覺,體檢和輔助檢查也很重要,如果你和家人有類似的症狀,就要儘快去醫院做完整的檢查,儘快明確診斷,進行相應的治療。
壓迫脊髓等於切斷中樞神經傳輸信號
將大腦比喻爲中央司令部,脊髓是傳輸兵,所有信息都必須通過脊髓傳輸到四肢和軀幹。如果發生這樣重要的交通渠道塌方,人體失去運動能力或癱瘓的可能性很高。脊髓型頸椎病在頸椎這一部分出現了頸脊髓的壓迫。壓迫感覺神經,疼痛、麻木、冷溫不知道、走路不穩定的運動神經壓迫,手腳無力、肌肉萎縮。還有胸腹束帶感、大小異常等。
脊髓屬於中樞神經系統,是一個柔軟脆弱的組織,也是非常重要的控制系統。賀石生教授告訴我們,脊髓型頸椎病是最嚴重的頸椎病類型,其殘疾率高,結果嚴重。我們知道神經系統分爲中樞神經和周圍神經,中樞神經比周圍神經脆弱,而且幾乎沒有自我修復的能力。頸椎脊髓受壓初期,提前手術解壓,神經功能可能完全恢復。壓迫程度重,時間長,脊髓有實質性損傷,此時即使手術解除壓迫,功能也難以完全恢復。對於原本可以治癒的疾病,由於延誤造成嚴重、不可逆的後果,非常遺憾。因此,醫學界普遍認爲,脊髓型頸椎病一旦確診,應儘快手術。
拖延不治容易摔倒,影響痊癒後的
中國人對手術的看法自古以來就可以拖延,把手術作爲最後的殺手,更不用說在有氣、管理食品、管理血管的脖子上做手術了。萬一受傷,那就有關係了。對此賀石生教授強調,在專業成熟的脊柱外科中,頸椎手術發生事故的概率很低,相反,患者一味拖延的話,可能會帶來更大的風險。臨牀上有很多頸椎病患者的病情非常嚴重,但仍拖着手術,走路不穩定,總是有摔倒的危險。一旦後,頸椎受到更嚴重的損傷,患者很快就癱瘓了。此時再來找醫生,即使手術乾淨,效果也會大幅度降低。
因此,脊髓型頸椎病患者被診斷爲正規醫院,必須儘快進行手術。頸椎手術有一定的技術和設備要求,同時也是相當成熟的外科技術,至今解決了很多患者的痛苦。目前,頸椎手術可分爲前後兩類。如果條件允許,我們一般選擇前面的手術。前面的手術傷口小,減壓徹底,恢復快。刀口在脖子前面偏向右側,長約4釐米,一般術後3個月,刀口完全看不見。
教你6個有效的自我防治方法
現代社會,頸椎病的發生越來越常見。過去,只有教師、會計、排版工人等少數職業需要長時間低頭。目前,大多數職業和人羣可能需要長時間低頭。學生們需要低頭看書學習,上班的人各行各業都需要電腦,即使工作時不低頭,工作結束後,打平板電腦和手機,也低頭。乘地鐵的話,780%的人低頭玩手機。人類進步到現在,低頭的時間比我們的祖先多得多。難怪頸椎病的高發。那麼,爲了在日常生活中保護我們的頸椎,我們需要做以下六點:
1.注意保暖頸肩,不要感冒。冬天注意用圍巾保護脖子。夏天要避免空調的冷氣直接吹到脖子和肩膀上。
2、避免長時間低頭。在辦公室工作的人,工作小時後適當移動脖子,休息肌肉韌帶。仰頭或起身四處走動都是很好的休息方式,對腰椎也有好處。看手機或工作時需要看電腦屏幕的人應該注意。
3、枕頭需要一定的支撐力,高度在一拳左右。枕頭太軟,頭完全掉下來,容易感冒,枕頭也容易掉下來。枕頭太硬,不舒服會影響睡眠。枕頭過高,頸椎長期處於前屈狀態,不利於頸椎肌韌帶的休息。枕頭太低,頸椎後仰,同樣不利於休息,側臥時頸部偏向一側,枕頭容易掉落。另外,枕頭最好放置的位置低,不要只靠後腦勺來支撐整個頸椎。
4、很多平臺和渠道都介紹過各種頸椎健康操作,這些都可以採用,但要記住緩慢無痛的原則。頸肩疼痛時可用頸圍固定,停止運動和鍛鍊。如果發生落枕,臥牀是最好的休息。
5、適當的熱敷和自我按摩。用熱水袋蓋住,用熱毛巾覆蓋,用熱水沖洗,用軟嬰兒也是簡單的熱療法。關於自我按摩,可能需要一定的學習和練習。
6、平時可以適當地移動脖子,運動沒有疼痛。體育項目中游泳、羽毛球和跑步對頸椎非常有益。但是,應避免強度過大、運動幅度過大的動作。
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