女性必須知道宮頸癌的十個問題
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1。宮頸癌的主要原因是什麼?
病毒感染是引起子宮頸癌的主要原因,研究分子宮頸癌伴有高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染。另外,子宮頸癌與多個性伴侶、吸菸、性生活過早(16歲)、早產(18歲)、多產、性傳播疾病、經濟狀況低、免疫抑制等因素有關。
2。爲什麼宮頸癌早期能查出來?
因爲女性的子宮頸在身體比較淺的地方,所以在陰道的最上面。對已婚婦女進行婦科檢查時,可以用窺視器暴露陰道,觀察子宮頸、陰道粘膜的狀況。子宮頸癌的篩選是用細胞學的刷子和分泌物刷子在子宮頸口及其周圍旋轉數圈,完成子宮頸細胞學和分泌物的收集,放入相應的維護液進行檢查。細胞學檢查結果異常時,在陰道鏡指導下進一步進行宮頸多點活組織檢查,明確診斷,宮頸癌可以在早期甚至癌前階段發現。
3。年輕女性容易患宮頸癌嗎?
國外宮頸癌疫情病學調查顯示,25-35歲年輕宮頸癌患者的發病率爲1950年代9%,1980年代上升到24%,顯示宮頸癌發病年輕化。我國疫情學調查顯示,宮頸癌發病年齡30歲後有上升趨勢,45-49歲爲高峯年齡段,第二高峯爲55-60歲,65歲後發病率下降。近年來,宮頸癌的發病有年輕化的傾向,到30歲患宮頸癌並不少見。
4。宮頸癌篩查應該在多大年齡開始?
一般來說,從性生活開始3年以上到65歲的女性,每年都應該篩查子宮頸癌。2012年美國公佈了延長篩查時間和延遲開始篩查的年齡指南,對於30-64歲的女性,建議選擇細胞學檢查聯合HPV檢查,5年一次篩查戰略。不建議30歲以下的女性只用HPV檢查或聯合細胞學檢查。也不建議65歲以上的女性進行宮頸癌篩查。
5。什麼是宮頸癌前病變?
子宮頸上皮內瘤變(CIN)是與子宮頸癌密切相關的子宮頸病變組。根據病變程度,可分爲輕度、中度、重度、CINI、CINI、CINI。大部分低級病變(CINI)自然消失,但高級病變(CINII、CINII)具有癌變潛力,可能發展爲宮頸癌,現階段視爲宮頸癌前病變,需要及時治療。
6。子宮頸癌前病變的症狀是什麼?
多數宮頸癌前病變無症狀,少數患者白帶增多,有異味,偶有血性白帶或接觸性出血。即使是婦科檢查,光滑。從宮頸癌前病變發展到宮頸癌至少需要幾年時間,只要定期做宮頸癌篩查,一定會發現癌前病變,同時贏得足夠的治療時間。可以保留子宮,保留生育功能。只要早發現,早診斷,早治療,CINIII的治癒率達到100%。
7。宮頸癌的高風險因素是什麼?
引起子宮頸癌的危險因素和高危人羣主要有性生活早(16歲)、多個性伴侶(2~3人以上)、早產(18歲)、多產、生理日衛生不良、社會經濟地位低、營養不良、配偶性混亂、口服避孕藥、吸菸等。此外,還有宮頸癌遺傳易感性家庭聚集現象。如果家庭中的女性長輩患有宮頸癌,下一代女性應注意宮頸癌篩查。HPV感染是發生宮頸癌的必要條件。18-28歲是感染的高峯年齡,終身累計概率達到40%,10%-15%以上的35歲以上的女性持續感染,有患宮頸癌的風險。
8。宮頸糜爛會導致宮頸癌嗎?
宮頸糜爛是宮頸炎現象的說明,宮頸炎和宮頸癌是兩種疾病,但宮頸糜爛不是炎症引起的,而是宮頸癌前病變。這需要細胞學和HPV檢查,確認是否真的是子宮頸癌前病變。對於輕度宮頸糜爛,由於身體具有自愈功能,只需在門診觀察即可。
9。子宮頸癌前病變手術後會影響生育嗎?
宮頸癌前病變是指CINII、CINIII,在這個階段還屬於良性病變,而且病變主要集中在宮頸部位,少部位可以位於陰道穹頂和子宮體。手術主要以宮頸爲中心,一般來說,CINII、CINII的治療主要是手術,例如CINII採用LEEP(超高頻)刀錐切術,CINII主要採用冷刀錐切術。這兩種手術都是宮頸局部手術,可以保留子宮,對生育沒什麼大礙。
10。預防宮頸癌的疫苗該怎麼打?
宮頸癌疫苗是第一種預防惡性腫瘤的疫苗,可以預防HPV6、11、16、18型引起的宮頸癌。最佳接種年齡爲15-26歲,6個月內肌肉注射3次。目前,國內開發的相關疫苗正處於臨牀觀察階段。促進我國宮頸癌發病。
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