問題:關於化療的幾個問題
本文已影響2.03W人
本文已影響2.03W人
什麼是化學療法?
直腸癌的治療分爲手術和放化療兩部分。順利出院的時候,意味着手術治療的過程結束了,接下來的日子有必要接受化療和放射治療。目前,放射線治療適用於非早期直腸癌,手術前完成,患者手術後接觸化療較多。
化療是如何進行的?
化療是藥物化學治療的簡稱。從患者和家人的角度來看,整個過程與一般輸液和口服藥的治療無異,通過靜脈輸液和口服藥的方式完成,與一般輸液和口服藥的治療相比,其中最大的不同當然是所用藥的不同。
需要化療嗎?
並非所有患者術後都需要化療。直腸癌根據病情的早晚,從早到晚,根據NCCN的治療指南分爲I到4期,之後病情越晚。一般來說,I期直腸癌患者不需要接受化學療法,iii和iii期直腸癌患者需要接受化學療法的高危因素ii期直腸癌患者提出化學療法。高風險因素是指病理細胞類型的惡性度高,如低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌等,或者有脈管癌栓、年輕患者等。必須說明的是,不需要化學療法,不是腫瘤不會復發或轉移,而是指化學療法不會降低腫瘤的復發或轉移,換句話說,這種患者的腫瘤復發和轉移概率低,患者不能從化學療法中獲利,當然不需要化學療法。還有一點需要說明的是,化療指徵的把握,專業性比較強,患者的個體差異性也比較高,所以不建議患者或者家屬自己做主,而是醫生做主。
我手術後多長時間接受化療?
術後多長時間化療,沒有嚴格規定。術後幾天內開始化療的話,患者身體還沒有完全恢復,經常無法忍受化療本身帶來的副反應,化療反而會變得雪上加霜。化療越晚,化療效果越差。
我們科根據這幾年的經驗,參考不同醫院的做法,建議術後3周到1個月開始化療。
我在哪裏可以找到化療?
患者出院時,不僅有出院證明書、出院記錄,還有門診預約條款。根據上述日期,在門診的1樓更換正式的註冊證後,在門診的3樓的普通門診就診。這次診察主要做兩件事。一個是傷口的換藥和拆線,另一個是根據病情需要發行化療住院證。我們一般都會把預約的時間安排到術人專家門診的時間,但是專家門診的預約號有限,有些患者手裏拿到的一般門診的預約條,我們建議大家在看病的時候是否需要化療,以免錯過化療時間。另外,胃腸化療門診的時間是星期一、下午,由我們負責化療的醫生出診,也可以掛這個號碼。
直腸癌化療怎麼辦?
結直腸癌的化療方案名稱很好,但現在的核心藥物是奧沙利白金和5-fu。其不同的排列組合構成了當前的化療方案。另外,也有聽說過的目標化療,如西妥昔單抗和貝伐單抗等新藥。這些新藥是未來的化療方向,但價格高,全自費,目前臨牀主要用於不可切除的復發癌和轉移癌患者。
化療方案不同,但週期大致分爲兩週方案和三週方案。2周方案是指每週期間隔2周,患者需要住院3天左右(病情不同,反應不同,住院日期不同),在家呆11天左右,進行下一週期的化療。三週計劃住院1~2天,在家口服2周藥,休息1周,進行下一週的化療。根據週期數量,患者的化療過程可能持續4~6個月。
我們在這裏不怎麼說化學療法的原理,只是花時間說明,一是化學療法的專業性強,方案的選擇由臨牀醫生根據病情、費用、患者和家人的意願綜合決定,二是我科外國患者多,外國患者參考上述時間表,決定是否留在北京化學療法
一個週期的化療費用是多少?需要幾個週期?
以下費用是指單週期費用,我自己現在不在化療組,暫時沒有嚴格計算,數量僅供參考,如果有錯誤,今後有機會糾正。建議化療週期在6週期以上。
化療劑量的使用主要根據患者的體表面積進行測量,藥物也可以選擇國產和進口藥物。費用的差異還很大。
兩週方案(FOLFOX等方案):國產約3000,進口藥約13000。
三週方案(XELOX等方案):國產約6000,進口藥約16000。
目標化療:(不是其他,只是愛必須妥當和貝伐單抗):20000-25000。這兩家藥廠現在有慈善減免活動,具體詳細詢問化療醫生。
化學療法主要有什麼反應,會掉頭髮嗎?
結直腸癌的化療方案與乳腺癌的化療方案不同,不會掉頭髮。其化療反應主要有三個。
1.骨髓抑制:白細胞、血色素、血小板下降,降低免疫力,增加出血風險。
2.胃腸反應:噁心、嘔吐等。
3.末梢神經損傷:手麻木,腳麻木,接觸冷物體有刺痛感,接觸冷水,冬天乘公共汽車扶手時。
關於生二胎的常見問題
盲人:關於性與懷孕的11個基本問題
關於白血病預防問題
關於手足口病治療中的幾個問題
關於膀胱炎患者的鍛鍊問題
問題孩子的問題父母
關於視網膜脫落的問題
化療期間要注意的問題
淋巴瘤化療應注意的6個問題
關於新冠肺炎疫苗的15個問題解答 新冠疫苗相關問題彙總
關於導樂分娩的常見問題
關於單獨二孩的常見問題
消化不良是胃的問題還是腸的問題
家庭霧化,不容忽視的幾個問題
關於單獨二孩的常見問題
關於寶寶喝水的五大問題
陽痿患者最關心的幾個問題
關於預產期常見問題
關心前列腺健康的幾個問題
關於光子嫩膚的常見問題
有關肺癌的五個問題
關於人格障礙護理的問題
內膜息肉屬於大問題還是小問題
關於牛皮癬的復發問題
北京搖號新政35個問題權威解讀 關於北京搖號的問題大全
關於腎炎早期症狀的問題
介紹一些關於龜頭炎的問題
消化不好是胃的問題還是腸道問題
關於脂肪肝傳染嘛的問題
關於分娩徵兆常見問題