臥位型心絞痛的原因是什麼?
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臥位型心絞痛可能沒有聽說過。對此,臥位型心絞痛從字面上理解爲臥位時發作,發作時間長,疼痛強,容易引起心肌梗塞和猝死。以下通過文章進一步理解臥位型心絞痛。
臥位型心絞痛是指平臥時發生的心絞痛,發作時必須立即坐立或站立。其發病機理尚未定論,但與以下因素有關:
(1)冠狀動脈嚴重粥樣硬化狹窄,冠狀動脈循環儲備能力明顯下降是臥位型心絞痛的最主要病理基礎。
(2)平臥時心血量增加,心腔容積增大,心肌收縮力增強,心率、血壓上升,心肌氧量增加,是臥牀型心絞痛的重要誘因。發作的主要原因是心肌氧消耗量的增加,與心功能的不完全無關,治療以心肌阻滯劑和冠狀藥物爲主。
(3)隱性心力衰竭的存在。其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面,可能與冠心病長期心肌缺血導致心肌收縮力下降或長期高血壓導致心肌適應性下降和左心室肥厚有關。
左心室舒張功能異常時,容量負荷的增加特別敏感,心肌消耗氧氣在平臥時明顯增加的肌肉收縮功能異常時,平臥後的心血量的增加也不能完全補償,反射性地心率和血壓的增加這種發作主要與心功能不全和迴心血量增加有關,心功能不全的存在是決定性因素,而回心血量增加是誘發性因素。治療以強心、利尿、冠狀擴張等藥物爲主。
以上是臥位型心絞痛的發病機理的介紹,對臥位型心絞痛有了進一步的理解,身體不舒服的時候建議在正規醫院就診,以免延誤治療時機,根據實際的病情進行相關治療。
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