心律失常會影響妊娠嗎？

妊娠期、分娩期、產褥期會加重女性的心理負擔，導致心力衰竭，因此孕婦會發生心律失常。特別是自己患有心律異常的患者，孕婦心力衰竭時子宮缺氧，子宮收縮流產或早產，血氧飽和度下降胎兒缺氧，胎兒子宮內窒息。

懷孕後，循環血量增加，32周達到高峯，心臟負荷增加。同時在孕晚期，由於子宮增大，橫膈膜升高，心臟呈橫位，大血管屈曲，增加心臟前後負荷，使心臟負擔更重。分娩時子宮強烈收縮，屏住呼吸力，肺和內臟的血液被心臟擠壓，心臟的排出量比分娩前增加40次，心臟的負擔增加。產後24~48小時，由於橫隔突然下降，心臟復位，腹內壓力急劇減少，血液回到內臟和大血管，末梢循環阻力增加，子宮急劇縮小，大量血液回到心臟，產後1周內，積存的細胞外液和其他物質需要通過血液循環排出腎臟，這些因素都增加了心臟的負擔。上述變化可以調節心功能正常的孕婦、產婦的生理性，但心功能不全的心律失常患者往往無法忍受，容易繼發心力衰竭。綜上所述，患有心律失常的孕婦，如果心臟功能不全，就無法承擔懷孕帶來的心臟負擔，不僅可能導致心力衰竭，嚴重者還可能危及孕婦和胎兒的生命。

有心律失常的孕婦、產婦能否承受妊娠、分娩和分娩後的一系列負擔，關鍵在於心臟的代償功能。一般來說，心分爲

I級:有器質性心臟病，但日常體力活動不受限制。

ⅱ級:日常一般體力活動受到限制，稍微活動一下就會慌張，很着急。

iiii級:日常一般體力活動明顯受到限制，從事日常輕工作時慌張，氣短，呼吸困難。

iv級:日常任何活動都不能進行，休息時慌張，氣短，呼吸困難。

一般來說，心律失常的產婦能否懷孕取決於心功能代謝，心功能在I、ii級的孕婦沒有問題。平時心功iii、iv級的女性不應該懷孕。夫妻雙方要認清問題的嚴重性，切實做好避孕措施。避孕失敗的話，懷孕初期必須進行人工流產，不能延遲時間威脅生命。