低劑量螺旋CT可發現早期肺癌
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與全國總體情況類似,在深圳2013年的癌譜中,肺癌位居癌症發病率和死亡率之首,新發病例爲1806例,佔當年新發腫瘤報告病例的12.2%,其中男性佔1219例,女性佔587例。2012年,深圳肺癌發病率也最高,爲1654例。肺癌被稱爲惡性腫瘤界的最大殺手,但經常發展到末期纔出現臨牀症狀,很多患者在確診時都到了肺癌末期。
專家建議,40歲以上的吸菸者特別是定期做低劑量螺旋CT,早發現問題早治療。吸菸者是肺癌發病的高危人羣。3月發佈了最嚴格的煙令,對抑制肺癌意義重大。菸草中的苯類、焦油等化學成分對肺有慢性刺激。肺癌的發病率與吸菸有很大關係,國內男性吸菸者比女性多,男性肺癌的發病率也高。除了吸菸,空氣污染、職業病等因素也是肺癌發病的因素。但是,很多吸菸者認爲不吸菸也會得肺癌,所以戒菸沒什麼意義。吸菸不是肺癌的唯一原因,而是肺癌的高風險因素。
相關研究表明,在肺癌患者中,吸菸者的比例更高。通過全球各種研究,可以確認吸菸可以減少肺癌的可能性。一些研究表明戒菸可以減少近20%的肺癌死亡率,但這並不意味着戒菸不會導致肺癌。戒菸很長時間後,患肺癌的風險下降,整個控制非常複雜。西方國家從1970年代開始提倡戒菸,肺癌的發病率至今下降了很多。除了高發,肺癌的死亡率也很高。肺癌的症狀不典型,與感冒、肺炎的症狀非常相似,很多人沒有注意到,也沒想到要篩查。癌細胞都是由正常細胞異常演變而來的,其過程非常漫長,從慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌,進化近十幾年。就像吸菸對肺的影響一樣,是慢性刺激。
從正常癌細胞到癌前病變可能需要10年的時間,但發展成早期癌症可能只有1年或2年,今後以月爲單位病變。如果不注意1釐米的結節,2釐米以上就會變成腫瘤,今後的變化是幾何級別。事實上,肺癌越早發現治療效果越好,早期肺癌5年的存活率可達70%-80%。但是,這部分患者只佔診察量的20%,80%的人沒有做手術的機會。另外,肺癌的病理形態分類有數十種,癌細胞擴散到身體各處,藥物難以對肺癌產生持續有效的效果。化療藥物可能有效,但有很大的毒性和副作用。一系列複雜的因素致肺癌死亡率高。早期病症不能掉以輕心,某患者手術時發現腫瘤已有8釐米,沒有治療的機會。長期吸菸的人,特別是40歲以上的吸菸者,咳嗽不好,咳血、胸痛的症狀出現的話,必須立即檢查,發現問題立即處理,可以儘早治療。
據瞭解,肺癌的早期症狀有咳嗽、咯血、胸痛、發熱、杵狀指、關節炎、多發性全身性肌炎等。每個人的情況都不一樣,可能是輕度乾咳,也可能是嚴重咳嗽。然而,不可否認的是,這些看似微弱的症狀實際上是身體的求救信號,高風險人羣不能掉以輕心。肺癌是一個慢性病變的過程,肺結節超過2釐米就會變成腫瘤。檢查後發現1釐米的小結節,在專家的指導下,做手術可以長期生存。近年來的研究表明,對於長期吸菸患者等高風險人羣,在長期跟進的情況下,可以做低劑量螺旋CT,檢測出更多的早期肺癌。反覆檢查,價格經濟,對人體傷害小。高危人羣可以定期製作低劑量螺旋CT,及時識別肺部新結節的變化,對人體的傷害小,幾百元就可以做一次,第一次檢查也可以作爲將來檢查的基準線。
目前,早期肺癌最重要的治療是手術,手術越來越微創化,損傷小。晚期肺癌應綜合治療,包括局部治療和全身治療。但是,對於平時不吸菸的人來說,如何確定自己是否有肺癌的風險呢?普通健康人不需要特別檢查,每年進行一次體檢,覆蓋了常見病的篩查。重要的是,在體檢可以與醫生溝通、溝通,更好地瞭解自己的狀態和變化。體檢項目不一定能確診,但可以有進一步的指導和指導,但很多人不重視。從國際預測的趨勢來看,未來一二十年,癌症患者將進一步增加。個人自身保持積極的心情,保持規律的生活,保持運動,減少生病的風險。
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