腦動脈硬化也能導致精神障礙
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50-60歲以後的人發生了以下精神上的變化,必須注意是否是腦動脈硬化引起的。因爲腦動脈硬化是人羣中普遍的病理變化。本病初期表現爲腦衰弱綜合徵、感情脆弱、注意力和記憶力障礙,隨着疾病的發展,感情容易激怒、憤怒、抑鬱、焦慮和類躁動發作和各種幻覺、妄想等症狀,人格和智能障礙越來越嚴重,末期精神衰退非常顯着,嚴重癡呆症北京安定醫院精神科侯也
1、腦衰弱綜合徵:是本病的初期表現,以頭暈爲中心的頭部不適伴有耳鳴,不規則的枕頭和額頭鈍痛,睡眠容易醒來,醒來後睡眠困難,疲勞周身不適,注意力難以集中等,一般進展緩慢,幾年或幾十年
2、智能障礙:簡單的腦動脈硬化,智能缺損只表現記憶障礙伴隨的工作能力,效率下降和自主性不足,思考,理解遲鈍,重者重複,腦實質變化嚴重,智能普遍缺損,癡呆
3、感情障礙:初期表現感情脆弱,容易激怒,容易悲傷或憤怒,無緣無故擔心,抑鬱,焦慮,進一步發展自殺或類似焦躁狀態,智能缺陷時表現快樂或冷漠,呆滯。
4、人格變化:一般人格不易變化,特別是判斷力,患者對自己的疾病認識能力一般保持良好,有智能損害時自私、浪費、幼稚、懶惰、行爲輕率等人格變化。
5、幻覺妄想狀態:有些患者誇張、受害、嫉妒等妄想觀念,反覆或持續出現的幻覺多見於命令性幻聽。
6、意識障礙:合併中風時出現意識障礙,模糊、傲慢、精神障礙,一般持續數小時到數天,經常被遺忘。
7、記憶障礙:有短距離和長距離記憶障礙,沒有瞬間記憶障礙、人名、地點、日期、數字等最初被遺忘,記憶障礙經常影響工作。
腦動脈硬化的原因可能與脂肪代謝紊亂、動脈管壁功能障礙、內分泌因素、原發性高血壓、長期喜歡菸酒等因素有關。導致腦動脈硬化形成,動脈結締組織增生,動脈管腔狹窄,彈性減小,增加血流阻力,血流量減少,腦組織處於慢性進行性低氧狀態,腦細胞變性,軟化,壞死或點狀出血,最後形成瘢痕,囊腫或多發性腦梗塞。值得一提的是產生不同程度的精神障礙和神經系症狀,並非和腦動脈硬化的病理變化一致,腦動脈硬化時的腦組織器質性改變和病人的個性特徵,遺傳因素,精神心理因素與精神障礙和神經系統症狀產生有很大關聯。
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