怎麼治療痔瘡疾病 治痔瘡需要遵循三個原則
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痔瘡是困擾大家的一種常見的疾病,而且痔瘡疾病的發病率比較高,生活當中有不少人都患上了痔瘡疾病,這場疾病一旦發生,給患者帶來的危害是非常大的,而且患者本身也會非常的痛苦,所以一旦出現了痔瘡疾病,我們必須重視起來,我們一起來了解一下痔瘡疾病的治療方法。
痔瘡的痔瘡應遵循三個原則:
①無症狀的痔無需治療;②有症狀的痔重在減輕或消除症狀,而非根治;③以保守治療爲主。
一、一般治療:在痔的初期和無症狀靜止期的痔,只需增加纖維性食物,改變不良的大便習慣,保持大便通暢,防治便祕和腹瀉。熱水坐浴可改善局部血液循環。肛管內注人油劑或栓劑,有潤滑和收斂作用,可減輕局部的疹癢不適症狀。血栓性外痔有時經局部熱敷,外敷消炎止痛藥物後,疼痛可緩解而不需手術。嵌頓痔初期也採用一般治療,用手輕輕將脫出的痔塊推回肛門內,阻止再脫出。
二、注射療法治療:I,II度出血性內痔的效果較好。注射硬化劑的作用是使痔和痔塊周圍產生無菌性炎症反應,粘膜下組織纖維化,致使痔塊萎縮。用於注射的硬化劑很多,常用的硬化劑有5%石炭酸植物油、5%魚肝油酸鈉、5%鹽酸奎寧尿素水溶液、4%明礬水溶液等,忌用腐蝕性藥物。注射方法爲肛周局麻下使肛門括約肌鬆弛,插人肛門鏡,觀察痔核部位,主要在齒狀線上直腸壁左側、右前和右後,向痔核上方處粘膜下層內注人硬化劑2-3ml,注射後輕輕按摩注射部位。避免將硬化劑注人到粘膜層,會導致粘膜壞死。當硬化劑注人到粘膜層時,粘膜立即變白,應將針進一步插深,但應避免進人肌層,回抽無血後注人硬化劑。如果一次注射效果不夠理想,可在1月後重復一次。如果痔塊較多,也可分2-3次注射。
三、紅外線凝固療法:適用於I,II度內痔。作用與注射療法相似,通過紅外線照射,使痔塊發生纖維增生,硬化萎縮。但複發率高,目前臨牀上應用不多。
四、膠圈套扎療法:可用於治療I,II,II度內痔。原理是將特製的膠圈套入到內痔的根部,利用膠圈的彈性阻斷痔的血運,使痔缺血、壞死、脫落而癒合。膠圈套扎器種類很多,可分爲牽拉套扎器和吸引套扎器兩大類。如無膠圈套扎器,可用兩把血管鉗替代。先將膠圈套在第一把血管鉗上,然後用這把血管鉗垂直夾在痔的基底部,再用第二把血管鉗牽拉套圈繞過痔核上端,套落在痔的根部。注意痔塊脫落時有出血的可能。II、III度內痔應分2-3次套扎,間隔3周,因一次性套扎可引起劇烈疼痛;工度內痔可一次套扎完畢。
五、多普勒超聲引導下痔動脈結紮術(Doppler-guidedhemorrhoidalarteryligation):適用於II-IV度的內痔。採用一種特製的帶有多普勒超聲探頭的直腸鏡,於齒狀線上方2-3cm探測到痔上方的動脈直接進行結紮,通過阻斷痔的血液供應以達到緩解症狀的目的。
六、手術療法:
(1)痔單純切除術:主要用於II、III度內痔和混合痔的治療。可取側臥位、截石位或俯臥位,骸管麻醉或局麻後,先擴肛至4-6指,顯露痔塊,在痔塊基底部兩側皮膚上作V形切口,分離曲張靜脈團,直至顯露肛管外括約肌。用止血鉗於底部鉗夾,貫穿縫扎後,切除結紮線遠端痔核。齒狀線以上粘膜用可吸收線予以縫合;齒狀線以下的皮膚切口不予縫合,創面用凡士林油紗布填塞。嵌頓痔也可用同樣方法急診切除。
(2)吻合器痔固定術(stapledhemorrhoidopexy):也稱吻合器痔上粘膜環切術。主要適用於III,IV度內痔、非手術療法治療失敗的II度內痔和環狀痔,直腸粘膜脫垂也可採用。.主要方法是通過管狀吻合器環行切除距離齒狀線2cm以上的直腸粘膜2-4cm,使下移的肛墊上移固定,該術式在臨牀上通用名稱爲ppH手術(procedureforprolapseandhemorrhoids)。與傳統手術比較具有疼痛輕微、手術時間短、病人恢復快等優點。
(3)血栓外痔剝離術:用於治療血栓性外痔。在局麻下將痔表面的皮膚梭形切開,摘除血栓,傷口內填人油紗布,不縫合創面。痔的治療方法很多,由於注射療法和膠圈套扎療法對大部分痔的治療效果良好,成爲痔的主要治療方法。手術治療只限於保守治療失敗或不適宜保守治療患者。
有關痔瘡疾病的治療方法已經給大家做出了詳細的介紹,希望以上介紹的這些治療方法,能夠幫助到痔瘡疾病的患者,痔瘡疾病會給患者帶來一定的困擾和傷害的,爲此我們對於痔瘡疾病的發生一定要及時的去治療,不可以耽誤病情。
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