扁平足的矯正方法有哪些？得了扁平足如何進行手術治療？

扁平足又稱平足(flatfoot)指任何骨、韌帶、肌肉生理異常，導致足內、外縱弓、橫弓塌陷或消失，均爲平足。其原因可能是先天性結構異常、創傷、站立時間過長、長途行軍、類風溼性關節炎、脊髓灰質炎後遺症、腦癱等。扁平足的矯正方法是什麼？

輕、中型無症狀者無需治療。過去，人們提倡赤腳在沙灘和草地上行走，訓練小腿和足部肌肉，增加足部關節的穩定性，改善足縱弓。還建議穿各種矯形鞋，希望矯正扁平足。但實踐證明，這些措施對扁平足沒有矯形作用。只能減輕局部不適和疼痛。因此，10歲以下有症狀的中重扁平足可被動或主動拉伸小腿三頭肌，緩解肌肉痙攣引起的小腿和腳部不適。穿鞋底後內側加厚0.3～0.6cm的Thomas矯形鞋，或在鞋底加厚0.5～0.75cm的足縱弓支持墊，均能減輕或消除疼痛和不適，但無矯形作用。

扁平足的矯正方法有哪些？如果手術治療不能緩解疼痛，影響負重行走和穿鞋的中重平足，患者年齡>10歲，則是手術治療的適應證。手術治療方法包括肌腱移位、韌帶緊縮等軟組織手術，以及骨性手術，如三關節固定和截骨術。然而，由於療效差，簡單的軟組織手術和單個截骨術已被拋棄。目前，軟組織和骨手術的聯合應用傾向於顯著提高其療效。

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距舟關節鬆弛扁平足，常有明顯的跟骨外翻畸形。患者尚未成熟，採取措施Grice關節外距下的關節固定不僅可以矯正扁平足，而且不影響足的縱向發育。手術通過踝關節前的斜切口顯示了頸骨竇。去除骨皮後，填充自體鬆骨條，用螺釘固定。術後用石膏固定，直至植骨癒合。足三關節融合也是年長兒童或青少年的推薦方法。