宮頸癌疫苗不能取代篩查宮頸癌普查程序3步走
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有流言說打了宮頸癌疫苗就不會得宮頸癌了!是這樣的嗎?事實上,宮頸癌疫苗不能取代定期篩查。高危人羣最好注射宮頸癌疫苗,但注射了疫苗也不可能完全避免宮頸癌的發生。宮頸癌疫苗,又稱HPV疫苗,是疫苗的一種,可以防止人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染。HPV分很多亞型,目前我們上市的是二價疫苗,即針對最常見的16、18亞型的HPV,70%的宮頸癌是由這兩種病毒導致的。
國際上普遍認定,如果女性在首次性行爲之前注射HPV疫苗,會降低90%的宮頸癌及癌前病變的發生率。接種疫苗並不是萬能的,它只是一種預防措施,不能一勞永逸。疫苗接種不能取代常規宮頸癌篩查,不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施,女性還需要定期進行宮頸癌篩查。
科學規範的宮頸癌篩查程序一般是這樣的,第一步是選擇TCT即細胞學檢查加上HPV病毒檢測,這些篩查只能識別子宮頸癌的徵兆,不能用來確診。篩查結果不正常的,醫生會進行診斷性檢查即陰道鏡檢查,對子宮頸上皮及血管的變化作直觀檢查。有問題的話,就要進行宮頸組織病理學分析診斷。這就是標準的宮頸癌“三階梯”診療方案,絕大多數宮頸病變,包括癌前病變可以成功診斷出來,然後再經過一些簡單的治療,就可以治癒,不需要把子宮切掉。
宮頸疾病的關鍵是需要通過相關的婦科檢查來儘早的發現宮頸問題,在宮頸問題還沒有出現癌變或在癌變早期的時候就積極處理好,這樣可以避免晚期宮頸癌的發生,同時也可以儘早地發現疾病並治療。因此,定期做宮頸癌的排查很重要。
成年婦女要定期做宮頸防癌檢查
宮頸癌是全球婦女中僅次於乳腺癌的第二位常見惡性腫瘤,在發展中國家則是婦女最常見的惡性腫瘤。據統計,我國每年新發病例13.5萬,約佔世界的1/4。以往資料顯示,婦女在30歲以後開始進入宮頸癌高發病時期,但目前年輕女性患宮頸癌的情況日益多見,患病的年輕化是近年的特點之一。
女性宮頸癌與人類乳頭樣瘤病毒(HPV)感染有明確因果關係。因此可以認爲,宮頸癌是感染性疾病,是可以預防、可以治療和治癒的腫瘤。患者認真普查和隨診可以預防宮頸癌,因爲子宮頸的癌前病變(宮頸上皮內瘤變,CIN)是個相對較長的時間過程,這使干預成爲可能,關鍵在於普查、及早發現和處理,而早期診斷可以完全治癒。
美國癌症綜合網絡發佈了宮頸癌篩查規範,提出女性開始篩查的時間是性生活開始後3年左右,不晚於21歲,終止時間是70歲以後,要在10年內有3次以上滿意而正常的細胞學檢查。
正確的宮頸癌普查程序
在國內,各家醫療單位在做宮頸癌普查過程中,各項普查方法的應用順序有些亂,常常是陰道鏡和宮頸刮片一起進行,有的甚至只做陰道鏡檢查,不做宮頸刮片檢查。被檢查的女性也不清楚普查宮頸癌的正確程序。那麼,正確的宮頸癌普查程序應該是怎樣的呢?正確的宮頸癌普查程序應該是:
1、先行宮頸刮片。
2、倘若宮頸刮片的結果沒有發現異常,就不必再做陰道鏡檢查,當然也毋需再做宮頸活檢;倘若宮頸刮片發現異形細胞或可疑癌細胞者,應行陰道鏡檢查,並在陰道鏡直視下,對可疑的病變部位鉗取小塊組織,進行病理學診斷。
3、根據病理學診斷結果進行相應治療。
宮頸癌三步普查法的操作順序不能顛倒,也不能“三步當作兩步走”,有序地一步一步走,既能保證每一步檢查的準確性,又使受檢者不至於花費冤枉錢。
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