高反命令西藏女驢友必讀高反攻略
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10月19日早晨,金玲一行四人出發。但金玲的狀態非常差,隊友們只能一直給她吸氧。汽車開普蘭縣邊防站兩三公里後,金玲體力不暈倒,不久就開始吐白泡。隊友不得不讓司機轉身回到邊防站求救,邊防站的戰士立即給她救援,但由於醫療設備有限,金玲最終無法挽回生命。她喜歡揹包旅行,卻在31歲生日前倒在旅途中。花樣年華使西藏喪命,高原反應不容小覷。
科普解碼.高原反應
高原反應,即高原病,是指未經適應訓練的人迅速進入3000米以上高原地區,由於大氣壓中氧氣分壓降低,機體對低氧氣環境的耐受性降低,難以適應而缺氧,引起一系列高原不適應症。當然,除了高原缺氧的因素外,風、雨、雪、寒冷、強烈的紫外線照射等惡劣天氣可以加劇高原不適應,引起高原不適應症。
本體在適應一段時間後,可發生一系列適應性變化,如通氣量增加,使組織利用氧氣達到或接近正常水平;加快心臟速度,加大心臟泵血能力,每分鐘增加心臟出血量,改善缺氧情況;增加紅細胞和血紅蛋白量,增加攜帶氧氣的能力,保證肌體氧氣供應等。然而,有些人對空氣中氧分壓低敏感,適應能力差,出現一系列症狀和功能代謝變化的高原適應不全症,也稱急性高原反應。國外將其分成急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網膜出血和慢性高山病,我國分成急性、慢性高原病。個人來說,發病往往是混合性的,在整個發病過程中,在某個階段表現突出。
高原反應.症狀表現
1.輕微高原反應
部分初次進入高原的人,海拔3000米高,24小時內出現頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、全身無力、行走困難、睡不着覺等症狀,嚴重者出現腹脹、食慾不振、噁心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、臉色、嘴脣發紫、臉部水腫等症狀。如果出現這些症狀,應該在原來的高度停留3-5天,或者立即降低幾百米的高度,這樣才能正常恢復。
2.急性高山病
急性高山病多發於腦部症狀,表現爲頭痛、食慾減退、疲勞,頭痛從輕度發展到劇痛,食慾減退可引起噁心和嘔吐,疲勞可發展爲極度疲勞。有時候,這些症狀足夠嚴重會導致高原腦水腫。其診斷多發生意識變化或身體運動失調,高原腦水腫發展至昏迷死亡。它可以單獨出現或伴隨高原肺水腫。
3.高原肺水腫
高原肺水腫通常無腦症狀。如果單獨出現肺部症狀,其進展將從活動耐力下降、行走困難到嚴重呼吸困難、胸悶,直到坐着爲止呼吸困難,急性肺水腫迅速發展,衰竭時出現粉紅色、泡沫樣痰。
如何預防.高原反應
對於高原旅遊者來說,預防高原反應是生命的重要問題。預防要點和簡單的急救知識,必須事先在心裏數。做健康檢查預防高原反應,在高原旅行前應該去的醫院認真做健康檢查。患有慢阻肺、間質性肺、各種呼吸功能不全、器質性心臟病、腦血管疾病、高血壓、腸胃疾病、神經和精神疾病、嚴重慢性疾病等患者不適合高原旅遊。如無法確定安全性,應接受低氧試驗。
1.身心準備:消除恐懼心理,可以從書籍和經驗豐富的旅遊者那裏瞭解高原環境、特徵和醫療知識,提高自信。做適應性的鍛鍊。如登山、長跑、負荷行走等,以增加肺活量和增強適應能力。瞭解當地氣候特點,帶足衣物,注意防寒保暖,避免急性上呼吸道感染。
2.適應訓練爲預防高原反應
保持良好的心態,消除對高原不必要的恐懼心理,避免精神過度緊張,讓機體充分休息。不要感冒。高原氣候寒冷,日夜溫差大,機體涼爽後容易感染呼吸道,容易誘發急性高原病。頭兩天避免劇烈活動和重體力勞動,登高需要慢慢進行,有助於機體逐漸適應。飲食應多吃高糖、優質蛋白質食物,有助於克服低氧的不良作用。禁菸,不飲酒或少飲酒,減少氧氣消耗。
3.服用高原反應藥
景天紅花膠囊,效果:提高缺氧耐解疲勞。具有預防、緩解和防止高原反應的發生。服用方法:出發前3~5天開始服用,防止高原反應回家後再服用2天,防止暈厥。
紅景天及其製劑:藏民傳統保健食品有助於增強體質,緩解高原反應,進入高原前10天服用。
百服寧(注意加合,與芬必得酚咖啡片一樣是酚咖啡片):有助於控制高原反應引起的頭痛,芬必得酚咖啡片也是驢友的常備。
西洋參:有助於緩解疲勞,增強體質,減輕高原反應。
速效救心丸:高原反應緊急發作時服用,有助於緩解高原反應。
丹蔘丸:治療心血管。有助於緩解高原反應。
對於高原適應力強的人,一般高原反應症狀在1-2天內可以消除,適應力弱的需3-7天。如果能適應,可以多喝點酥茶,對緩解高原反應也有一定的作用。
高原反應.急救篇
1.腦浮腫:山友根據經驗判斷腦浮腫是否發生,常用的方法是直線讓可疑腦浮腫的人判斷方向性差。從科學的角度來看,這種方法是不可取的!發生腦水腫的患者,腦組織已經嚴重缺氧,這個時候模糊不清的人走路,很可能馬上摔倒昏迷。正確的判斷方法是讓患者臥牀不起,用指令指出自己的鼻子、耳朵、眼睛等,看其動作是否正確。如果不行的話,可能會發生腦水腫。
發現腦水腫和昏迷者,立即連續給含有5%二氧化碳的氧氣,直到醒來,醒來後也間斷給氧。有條件應用高滲透葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質激素、細胞色素c等治療,減輕腦水腫,促進恢復。中樞神經興奮劑,如鹽酸山梗菜鹼、尼可剎米(可拉明)等。注意水、鹽、電解質均衡及必要的抗感染措施。
2.缺氧:在缺氧環境中,人們利用加速、加深呼吸改善缺氧狀況,增加二氧化碳的呼出量,引起呼吸性鹼中毒。呼吸性鹼中毒不僅會縮小腦血管,還會失去意識,引起高原腦水腫。
給氧和降低高度是缺氧最有效的急救處理,如有休克現象,應優先處理,注意失溫和其他併發症。立即休息,將患者移動到沒有風的地方,疼痛嚴重的話,可以吃止痛劑。如果不能適應,必須降低高度,直到患者感到舒適或症狀明顯減輕。一般來說,高山病患者降到平地後,可以不治癒。儘管如此,嚴重患者仍需接受醫療處理。
編輯評價
登上高原的人高原的人都會發生高原反應,高原反應的發生率、恢復速度與個人適應能力有關,個人差異很大,這次沒有高原反應的人也不一定下次登上高原時沒有反應。這裏需要注意的是,高原反應不能通過反覆鍛鍊來克服。因此,爲了保證健康,建議高原反應易發者不要繼續登上這麼高的地區,在低海拔地區健身登山可以陶冶情操和鍛鍊身體。
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