肺癌嚴重嗎

很多患者及家屬都喜歡問到一些這樣的問題：肺癌嚴重不?是早期還是晚期?首先要明確一個：肺癌是一種惡性腫瘤，嚴重不嚴重，答案是肯定的，但可能患者沒有什麼不舒服的感覺，從這個層面上來講，相對於病情垂危的患者來說就沒有那麼嚴重，我們這裏講的嚴重是指如果得了肺癌不進行積極治療，其生存期不長，因此肺癌是很嚴重的。要判斷肺癌是早期還是晚期需要結合病理檢查結果和相關區域淋巴結病檢結果綜合考慮。

肺癌的病理類型有兩大類：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。

小細胞肺癌是肺癌的基本類型之一，屬於未分化癌，其病理類型包括燕麥細胞型、中間細胞型和複合燕麥細胞型。三分之一的肺癌患者屬於這種類型。小細胞肺癌是一種惡性程度較高的腫瘤，生物學行爲惡劣，預後兇險。以同樣播散範圍比較，小細胞肺癌較其他類型肺癌診斷前的症狀期短，確診後的生存期亦短。如不治療，小細胞肺癌患者自診斷起的中位生存期不足三個月，二年生存率小於1％。發病年齡較輕，多見於男性，多數病人有吸菸史。一般起源於較大支氣管，大多爲中央型肺癌。小細胞癌分化程度低，生長快，較早出現淋巴道轉移和侵入血管經血道廣泛轉移到身體遠處器官組織，因此在各類肺癌中，小細胞癌的預後最差。小細胞癌對放射治療或抗癌藥物治療敏感度高。 治療上一般不主張手術，以全身化療及放療爲主，該類型肺癌惡性程度較高，預後較差。患者有發熱、咳嗽都是肺癌常見的症狀，出現頭痛要警惕腦轉移，強烈建議行顱腦CT檢查。

非小細胞型肺癌，包括鱗癌、腺癌、大細胞癌，與小細胞癌相比其癌細胞生長分裂較慢，擴散轉移相對較晚。非小細胞肺癌的治療要根據肺癌的臨牀分期來進行。對Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手術切除爲主，淋巴轉移顯著者，於手術前可輔以化療或放療。最常用於描述非小細胞肺癌(NSCLC)生長和擴散的是TNM分期系統，也叫做美國癌症聯合委員會系統(AJCC)。在TNM分期中，結合了有關腫瘤、附近淋巴結和遠處器官轉移的信息，而分期用來指特定的TNM分組。分組分期使用數字0和羅馬數字I到IV來描述。