懷過21三體再懷孕必須羊穿嗎
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21三體即21三體綜合徵，羊穿指羊水穿刺。懷過21三體綜合徵胎兒，再次懷孕不是必須做羊水穿刺，但建議做無創DNA檢測去篩查出現21三體綜合徵的可能性。
21三體綜合徵是染色體遺傳引起的疾病，第一胎出現21三體綜合徵，就是高危孕婦，再次懷孕出現21三體綜合徵的風險較大，需到懷孕中期做產前篩查。
目前篩查21三體綜合徵的方法有無創DNA、羊水穿刺。無創DNA是抽取孕婦靜脈血進行檢查，對胎兒影響較小，無創DNA篩查的準確率能達到99%，高危孕婦懷二胎不願意做羊水穿刺時，可在懷孕14-18周時做無創DNA篩查。如無創DNA篩查結果顯示爲陰性，基本上可以排除21三體綜合徵，無需再做羊水穿刺檢查。
但無創DNA檢測只是一種篩查方法，不是確診方法，如無創DNA篩查結果異常，再做羊水穿刺確診。如一胎爲21三體綜合徵，懷二胎後無羊水穿刺禁忌症時，建議直接做羊水穿刺檢查，就能明確胎兒的發育情況。雖然羊水穿刺檢查有一定的風險，但去正規的醫院進行羊水穿刺，能將風險降至最低。
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