兒童蛛網膜囊腫治療實例
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蛛網膜囊腫兒童常見,多爲先天性發育特異,大多無特殊症狀,極少部分會造成孩子頭痛,甚或更少一部分孩子會出現癲癇或肢體活動障礙。
蛛網膜囊腫屬良性,致青春期後一般穩定不會發展。多數囊腫,體積小,不在腦功能區, 甚至不用任何治療。儘管如此,家長仍是憂心忡忡,孩子的顱內蛛網膜囊腫已成爲了爸爸媽媽的心病。
手術方式包括:開顱蛛網膜囊腫切開術,囊腫腔腹腔分流術,神經內窺鏡囊腫造瘻術。
根據患者囊腫的影像學表現、臨牀症狀、對預後的估計,以及年齡等其他因素來決策手術方式。
在此報告2例同期手術患者半年後的複查結果:
例1:男,10歲,輕度頭痛。CT:右額蛛網膜囊腫,顱骨內板受壓變薄。
手術決策理由:有症狀,囊腫有張力擠壓顱骨內板
手術方式:開顱蛛網膜囊腫切開術
半年後複查CT:囊腫明顯變小.
目前狀態:良好
預後分析:隨時間推移,囊腫還會變小。
例2:女,5歲,輕度頭痛。CT:右顳極及側裂蛛網膜囊腫,局部顱骨內板受壓變薄。
手術決策理由:有症狀,囊腫較大,囊腫有張力擠壓局部顱骨內板
手術方式:囊腫腔腹腔分流術
半年後複查CT:囊腫明顯變小
目前狀態:良好,分流裝置位置和流通性正常
預後分析:隨時間推移,囊腫還會變小。
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