老年骨質疏鬆該如何進行治療
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老年人是骨質疏鬆的高發人羣,一旦發生病理性骨折,患者將臥牀不起,嚴重降低了晚年生活質量。因此,對於老年骨質疏鬆患者要及時採取有效的措施加以防治。
1、補鈣
補鈣可抑制與年齡有關的骨丟失,是基於鈣可抑制PTH分泌和降低骨轉換,從而減少骨丟失。新近研究表明高鈣攝入可使老年人升高的PTH濃度降低,尿吡啶酚和脫氧吡啶酚降低,提示骨轉換降低、骨丟失減少。
2、維生素D
老年婦女每日補充400IU維生素D3,可增加股骨骨密度,補充維生素D可使25(OH)D水平恢復正常,PTH濃度降低,骨轉換率降低,從而降低骨丟失。補充維生素D也加強了神經肌肉的反應性,跌倒的危險性降低,從而降低骨折率。
3、性激素
因成骨細胞有雌激素受體,雌激素不足則成骨細胞活性降低。女性絕經後骨質疏鬆與老年性骨質硫鬆有重疊,使女性老年患者骨質疏鬆的發生率及嚴重程度均高於男性,且與雌激素缺乏有明顯關係,故女患者補充雌激素可減少骨質吸收。
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