前列腺增生的膀胱刺激症狀表現是什麼
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前列腺增生的臨牀表現是隨着下尿路梗阻所引起病理變化的進展而逐漸出現的,膀胱刺激症狀是前列腺增生三類症狀中的一類。其主要表現有以下兩點:
尿頻
排尿次數增多是前列腺增生早期最常見的症狀。正常男性每3~5小時排尿1次,開始時爲夜尿次數增多,但每次尿量不多,隨之白天也逐漸出現尿頻,原來沒有夜尿的病人出現夜尿1~2次提示有早期梗阻;當夜尿次數在3次以上時,表示膀胱出口梗阻已達到一定程度。在膀胱出口梗阻時,約有52~82的患者,除尿頻外還伴有尿急或急迫性尿失禁。
逼尿肌的失代償,膀胱不能排空,膀胱的有效容量因此而減少,使排尿時間縮短是產生尿頻的原因。夜間症狀嚴重時因爲夜間迷走神經興奮,膀胱張力減低導致剩餘的尿量增多所致。
尿失禁
隨着膀胱出口梗阻加重,膀胱代償能力逐漸下降,殘餘尿量不斷增多,尿頻次數也隨之不斷增多,加之夜間殘餘尿量增加進一步增加,使膀胱內壓增高,當膀胱內壓超過尿道阻力時,尿液就會不自主地從尿道口溢出,猶如失禁,稱爲充盈性尿失禁。夜間盆底骨骼肌鬆弛,更易出現類似“遺尿症”的臨牀表現。
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