糖尿病視網膜病變能治癒嗎?遵守治療3要素,可以恢復視力
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糖尿病視網膜病變是糖尿病患者嚴重的併發症之一,基於糖尿病的分型不同,視網膜病變出現的時間也不一樣,如Ⅰ型糖尿病一般在10年左右會出現眼底病變;而Ⅱ型糖尿病可能在5-10年內就發生眼底病變。所以糖友應根據自身病情做好相應的預防措施,比如定期檢查眼底、控制血糖、血壓等。有些患者問我,如果出現糖尿病視網膜病變還能不能治癒?其實,糖尿病視網膜病變雖然危害大,也有一定的機率致盲,但是,只要採用正規方式治療,還是可以恢復視力的。關於糖尿病視網膜病變的治療,患者一定要了解3個要素。
第一要素:瞭解糖尿病視網膜病變的分期
糖尿病視網膜病變與糖尿病一樣,存在明確的病變分期,中華醫學會也制定了我們國內與國外接軌的一個糖尿病視網膜病變的分期,一共分6期。早期就是第一期主要有眼底的微血管瘤,小的出血點,二期有一些片狀的出血更明顯一些。
那麼三期也是叫重度非增殖期,那麼這個時候除了一、二期的表現以外,它又有一個421的原則,那麼421原則4就是每一個象限的出血點,要多於20個點,2至少有兩個象限,有血管串珠樣的改變,就是血管不規則。3是有一個微血管的障礙,微血管的異常。這是非增殖期一、二、三期。四、五、六期屬於增殖期,第四期就出現新生視網膜新生血管,到第五期出現玻璃體出血,纖維增殖,到第六期,出現視網膜脫離。糖尿病視網膜病變是從一期到六期從輕到重逐漸發展的,根據不同的分期,要進行不同的治療,越早期治療效果越好。
第二要素:根據分期進行鍼對治療
糖尿病視網膜病變的治療比較複雜,要根據病情的分期採用不同方法。目前我國的臨牀治療,是以上面說的6期爲基礎,比如說早期病人症狀不明顯,但是眼底已經出現視網膜病變,有些滲出、微血管瘤、小的出血點等,此時治療方法是用改善微循環的藥物,如果患者有乏力、便祕、睡眠夜眠欠佳等症狀,可以應用中醫藥及鍼灸,控制病情發展。
中期患者出現眼底的新生血管,眼底缺血區,此時除了用藥物控制以外,還要採取激光治療,或者藥物眼內注射。到了後期,比如說玻璃體出血、視網膜脫落、視網膜脫離、視力非常差,除了藥物治療,還要進行玻璃體視網膜病變的手術治療和激光治療。
第三要素:控制飲食中的糖分攝入
糖尿病視網膜病變是基於糖尿病而產生的,所以在日常護理及飲食調節方面,糖分攝入、自身血糖狀況一定要嚴格控制好。首先。每天的碳水化合物、蛋白質、脂肪攝入量必須控制好。如果攝入澱粉類食物,比如紅薯、白薯、土豆等澱粉含量較高的食物,那麼主食的攝入量必須要減少。
其次,對於視網膜病變出現眼底出血,或症狀比較明顯的患者,飲食上一定要忌辛辣刺激、燒烤類食物。總的來說,糖尿病視網膜病變患者的飲食應以清淡爲主,多吃一些青菜,比如菠菜、芹菜等,保持大便通暢,減少眼底過度用力和出血地發生發展。
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