水皰型足癬是真菌感染引起的皮膚疾病
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摘要:本文介紹了一位因足部出現水皰、潰爛情況而前來就診的中年男性患者,該患者足部受到細菌感染而導致水皰型足癬。到院後進行了一系列相關檢查,檢查結果顯示紅色毛癬菌和須癬毛癬菌皆呈陽性。針對其病症給予藥物治療,硼酸溶液+阿莫羅芬乳膏+予伊曲康唑膠囊。該病例提示日常生活中要注意講衛生,鞋襪勤換洗。
【基本信息】男、42歲
【疾病類型】水皰型足癬
【就診醫院】淮北市人民醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】硼酸溶液+阿莫羅芬乳膏+予伊曲康唑膠囊
【治療週期】藥物治療14天,一個月門診隨訪。
【治療效果】患者瘙癢症狀得到明顯改善,潰爛結痂,指標均恢復正常。
7月25日,我正在科室值班,患者滿臉糾結地走了進來,我問哪裏不舒服?患者自述說自己的腳前段時間長了很多小水泡,而且特別癢,一開始我並沒有放在心上,也沒有管。後面越來越癢,而且水泡越長越多,我就去藥店買了一些藥膏塗,好了一陣子,但是過了不久又開始出現這種情況,而且這才的水泡已經抓破了很多了,現在腳特別痛,很多地方被抓損了而且還陣陣發臭。隨後我對患者了檢查見其足趾間、足跖及足側緣出現水皰、趾間糜爛,體溫正常,問診得知患者第一次出現這種情況,未患有糖尿病。
通過與患者的溝通,我瞭解到他是一名建築工人,工作環境較差,經常穿着不透氣的鞋子,每天下班以後鞋子都是溼漉漉的。由於居住在集體宿舍裏,經常與他人共用洗腳盆。結合患者的情況,初步診斷爲水皰型足癬,爲明確診斷,需完善進一步的檢查。患者比較的緊張,我解釋道出現這種情況可能是由於足部長期處在悶熱密閉的空間內,鞋子和襪子也沒有勤加換洗,而且現在還算夏天更容易導致真菌滋生,隨後引發真菌感染從而導致腳部皮膚出現皮膚癬疾,後期也沒有及時進行護理,導致水皰潰爛,感染擴散。
隨後,患者進行了血常規、細菌培養等相關完善檢查,檢查結果顯示紅色毛癬菌和須癬毛癬菌皆呈陽性,結合患者出現的相關症狀,故而確診其爲水皰型足癬。患者得知檢查結果後十分擔心,連忙詢問我這個病能否治癒?爲什麼會得這個病?這種疾病通常就是由於真菌感染引起的,所以後續你積極繼續治療是可以痊癒的,不用太過於擔心。我會給你開硼酸溶液進行溼敷,開阿莫羅芬乳膏進行局部塗抹,從而緩解足部瘙癢情況,促進潰爛結痂。給予伊曲康唑膠囊口服,以達到從內而外的抗菌消炎。同時平時睡前也可以用淡鹽水來泡腳,這樣也可以有利於病情的恢復,並且對於局部水泡增多和皮膚刺癢有一定的輔助治療效果。回去後還要注意個人衛生問題,勤換洗鞋襪。
(檢查結果顯示紅色毛癬菌和須癬毛癬菌皆呈陽性)
經過藥物治療一週後,患者足部瘙癢症狀得到明顯改善,腳上的水泡恢復情況良好,潰爛結痂,腳氣情況減輕。再次進行血常規、細菌培養等相關複查項目,檢查結果顯示患者紅色毛癬菌呈陰性,其他指標均無異常,目前患者病情穩定。隨後,我囑咐患者回去後要繼續堅持服藥和塗抹藥膏,不要用手抓癢,避免出現繼發性感染。患者表示明白,一定謹遵醫囑。
1、患者在治療期間要遵循醫囑,按時按量吃藥,並且密切觀察病情狀況,如出現瘙癢加重、趾間糜爛等症狀等異常情況應及時向醫生反饋,查明原因,以免拖延病情。
2、飲食宜清淡,多吃蔬菜水果補充維生素,提高身體免疫力,儘量不要吃油膩辛辣刺激的食物,因爲這些食物會使血管擴張,從而對皮膚造成刺激,不僅不利於病情的恢復而且可能還會加重病情。其次海鮮、牛肉等發物也儘量少吃,這些容易造成病情加重或者反覆。
3、日常用品要注意與他們分開,避免造成間接感染。同時也要注意勤換洗鞋襪,注意消毒,減少細菌。適當進行運動鍛鍊,提高身體抵抗力,增強身體素質。
1、足癬是一種常見足部皮膚癬疾,是由於皮膚癬菌感染所導致的一種疾病。通常好發於出汗多、足部長時間悶熱在密閉空間或潮溼空間、糖尿病患者等。而水皰型的足癬常常表現爲足趾間、足跖及足側緣產生水皰、瘙癢不止、趾間糜爛、浸漬發白、紅斑、鱗屑等。與此同時,這種細菌感染的病症不僅與個人衛生有關,而且個人免疫力也是一個很重要的因素。
2、本文患者的病例就告誡我們日常生活中要注意講衛生,做好個人清潔工作,規律作息,勤加鍛鍊,提高自身免疫力,這樣才能從內而外地減少細菌侵害。
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