治癒血管瘤是難事嗎
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血管瘤是一種常見的血管畸形,其種類繁多,一般是良性的,但有部分對身體健康的危害也比較大.血管瘤怎樣治療要看其屬於哪一種類型,常常的如毛細血管瘤、海綿狀血管瘤的治療方法都是不同的.
血管瘤是一種常見疾病,那麼目前爲止常規血管瘤治療方法有十種:核素治療、超導介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術切除、硬化劑治療、光動力治療(光敏激光療法)、電化學治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療、雙波長脈衝染料激光也叫(Cynergy)血管病變工作站等.
一、核素治療
90鍶:核素90鍶源能釋放出0.53兆電子伏的b光線爲帶有負電,質量很少的電子流,其電子與淺層 (1-4 毫米)物質碰撞,可產生最大的電離作用,b光線作用於血管瘤內皮細胞產生電離從而使血管瘤吸收,血管瘤組織微血管逐漸乳化、凝固,收縮,增生組織細胞分裂速度減低、停止,最後消失.
二、激素治療
激素治療是用腎上腺皮質激素口服或血管瘤體內注射治療血管瘤, 適用於①有重要功能障礙併發症,如呼吸受阻、進食困難、肢體功能受累、視力障礙等;②血管瘤生長過快;③血小板減少者.但該療法副作用大,不可隨便使用,應權衡利弊.
三、超導介入治療
超導介入治療血管瘤包括超導光波介入、超導射頻介入、超聲微介導方法,是在超聲的引導下根據具體的病情選擇用光波、射頻、藥物等方法或幾種方法綜合治療.其治療血管瘤的原理是將頭髮絲粗細的微導管穿刺到引起異常結構的營養支管腔及膨大處,利用超聲定位將光波、射頻、藥物等導入病變組織,使其阻斷瘤體的營養供應,同時改變細胞生存的內部環境,血管瘤內壁腔隙及毛細血管瘤腔內大量血栓形成,最後導致血管瘤內皮細胞失去活性,血管瘤逐漸消退,最後達到治癒的目的.
四、冷凍治療
冷凍治療:此種方法用於治療血管瘤源於60年代(小範圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發造成的強低溫(-96℃),通常狀態下低於-20℃,將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,並導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失.
五、傳統二氧化碳激光治療
傳統二氧化碳激光治療是利用專業激光治療設備對血管瘤組織進行凝固,並達到治療血管瘤目的.但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以內,超過0.4mm即產生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發出血及疤痕畸形.所以傳統二氧化碳激光只適合用於侷限性淺表毛細血管瘤治療,不能用於範圍較廣泛,位置較深的海綿狀血管瘤、淋巴管瘤.
六、硬化劑注射治療
此法源於50年代,枯痔注射療法衍化而來.其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎症,腫脹消失後出現局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞.但這種方法治療血管瘤難以在短期內達到理想而持久的療效,多次注射後局部皮膚及皮下組織明顯變硬,甚至可影響功能.應注意對錶淺的病竈不可注射過淺、劑量不可過大,否則會導致皮膚壞死及瘢痕形成.
七、手術治療
採用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療血管瘤目的.對於獨立且較小病竈效果良好.一般情況下,病損區血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高.
八、銅針治療(電化學治療)
治療機理:本法較手術痛苦少,療效好,方法簡便易行,出血少,可間斷進行治療.適用於體表及腔穴內海綿狀血管瘤,高、低流速的脈管畸形,特殊部位血管瘤術前、術中輔助治療、其他方法治療後復發、血管瘤以及原發性大隱靜脈曲張等.銅針留置的缺點是留針期間護理困難,容易感染,小兒治療風險較大,皮膚進針點最後會遺留瘢痕.
九、光動力治療(光敏激光療法)
是先將光敏劑注入患者血管中,然後用黑光燈或長波段激光照射血管瘤區域.光敏劑激活後產生光化學反應並導致血管瘤部血管內膜及間質出現光性過程,使血管管腔閉塞,以達到治療血管瘤目的.但此療法在治療過程中必須嚴格.
十、介入栓塞治療
介入治療:是指在"X"線導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然後將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎症,以期達到使瘤體血管閉塞作用.常用於內臟血管瘤如肝血管瘤.對於軀幹及肢體深部血管瘤,往往因爲注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特徵限制而難以達到預期效果.使用時應嚴格控制適應徵和避免栓塞劑流入其它器官組織.
治療血管瘤的方法有很多種,不管哪種方法進行治療都有一定的針對性及風險性,醫生會根據患者的自身情況來選擇最適合的治療方法,不管建立哪種方法治療血管瘤都一定要選擇正規醫院,能夠最大程度的降低手術風險,保證良好的治療效果.
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